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产后40天双下肢水肿

白***散其他医务者

更新时间:2016-12-09 19:42

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病例摘要

【基本信息】女,民工

【病案介绍】

主诉

2006/8/24晚8点半,四川民工,女,

现病史

产后40天,双下肢浮肿3天。诊见颜面亦浮肿,小便较少,日2~3次,饮水正常,大便正常,轻度畏风,出汗如常。舌质淡红,脉沉细。上周患感冒,去附近诊所**服药,药名不详。

【其他】


【用药处方】 浮肿畏风尿少,证属风水,与麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减麻黄6连翘15赤小豆30茯苓12猪苓12白术12泽泻10桂枝12黄芪30车前草30生姜15大枣10*3剂水煎温服取微汗。并嘱次日去医院化验尿常规,服完药复诊。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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职******守 实名认证

防己黄芪汤比较好,最好合上济生肾气丸,脉沉细,尿少呀。

伍***道 我爱企鹅

面肿属风,下肢肿属水,在下觉得白术先生的处方很好啊

北******赵 我爱企鹅

楼主诊治还是很赞同的,一定要查个尿,以免感冒后的急性肾炎!虽然治疗上‘开鬼门、洁净府’原则不错!

北******赵 我爱企鹅

回复 5楼 jinsir 静脉炎的鉴别诊断,症状上疼痛多见!

不******迹 我爱企鹅

脉沉细,恶风,身肿,可惜这个病人没有复诊

白***散楼主 绿钻晋级

原帖由 ruru 于 2006-8-29 11:36 发表 基本上同意白朮散兄的處理。 但用藥方面, 我覺得用五苓散略作加減已可, 麻黃可免則免,因汗出如常。 只要膀胱氣化功能回復正常, 腫就自然會消。 谢谢提醒,这两天病人没来复诊,没她的电话也无法联系。

r******u 抗震救灾荣誉勋章

基本上同意白朮散兄的處理。 但用藥方面, 我覺得用五苓散略作加減已可, 麻黃可免則免,因汗出如常。 只要膀胱氣化功能回復正常, 腫就自然會消。

x****1 持之以恒LV2

我觉得都很在理啊.但我认为这可能就是一个单纯的产后水肿吧.利尿就可以了吧.在发表者原方的基础上把生芪改为炙黄芪60以上可也.生化汤与桂枝茯苓丸可加用也.

白***散楼主 绿钻晋级

小灵和无名斑竹说的有道理,我也感觉汗利太过,些许白术黄芪大枣能否护住正气?只是这女病人平素属于干活之辈,所谓藜藿之人体实,下药不妨略重。明天或后天看是否来复诊,再向各位报告。

j****r 医师资格认证

建议查血流变,警惕血栓性静脉炎! 我曾治过。 用生化汤加四妙汤、四妙勇安汤不错,供参考。

无*** 晋级二级

轻度畏风,脉沉细.说明以正虚为主,邪气不是很盛.发汗太过有伤正的可能.建议改炙麻黄.新产气血大虚,补养为主.方中寒药太多,脾肾阳气本不足,是否更伤阳气? 肾气足则化气行水,今加车前没必要吧?

虫***末 新手达人

我觉得楼主的处理不错

梁***灵 我爱企鹅

产后体较弱脾阳虚故轻度恶风、出汗如常,脾虚湿胜故颜面浮肿。病起于产后,舌质淡红,脉沉细,不宜使用麻黄发汗,当与黄芪防杞汤。