【病案介绍】
主诉
患者女性,25岁，
因面色苍白、头晕、乏力1年余，加重伴心慌1个月来诊。
现病史
1年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现面色不如从前红润，但能照常上班，近1个月来加重伴活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详)，给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好，体重无明显变化。
既往史
既往体健，无胃病史，无药物过敏史。
查体
T：36℃，P：104次/分，R：18次/分，BP：120/70mmHg
一般状态好，贫血貌，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄，口唇苍白，舌**正常，心肺无异常，肝脾不大.
辅助检查
Hb60g/L,RBC3.0?1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5?109/L,分类:中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，plt260?109/L，网织红细胞1.5%,尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁50?g/dl。
病例来源：爱爱医
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全部评论
从病史来看，患者贫血原因不除外与长期失血（ 月经量多 ）有关，需行妇科超声检查，如除外妇产科疾病，再考虑血液系统疾病
者女性,25岁，因“面色苍白、头晕、乏力1年余”，月经史：近2年月经量多，半年来更明显，查体未见明显便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血及皮肤粘膜无出血点，辅查：Hb 60g/L。患者为中度贫血，贫血原因不明，积极查找引起贫血的原因，可行骨髓穿刺查看骨髓象，地中海贫血筛查，患者月经量偏多，还要考虑子宫疾病。
骨髓穿刺查看骨髓象 输血，常规治疗 贫血查因