竹林胺 10mg 口服一日三次 这个量会不会过大了？

估计前列腺大的压迫尿道严重啊。

学习了啊

佩服 一套程序下来 滴水不漏，一气呵成！

厉害 我都不会插尿管···

回复 星期天不休息 您说的第2-第3步中间不会造成尿液外漏吗？还有一问题，最后拔引流管的时候，会不会造成膀胱腹腔瘘呢？ 第一个问题： 21楼冷丁老师的“用方法二，穿刺时，针头先斜上进皮下约0.5-1CM，再垂直进针、引流。”这就是让穿刺通道不在一条直线上，防止腹水或尿液外漏的。 第二个问题：不会引起膀胱腹腔瘘，因为膀胱属腹膜外位器官，充盈的膀胱把腹膜顶向上方，穿刺时根本不会进入腹腔。再加上空虚的膀胱壁增厚和自身的肌肉收缩，尿液是不会流出来的。

回复 河口医生 感谢帮助！请问用7号输液器针头可以吗？一般进针几厘米？腹水严重的病人，腹部胀硬，肠管不好推动，可以直接扎针吗？ 七号针头太小了，最好用12号或者18号针头。位置在耻骨联合上两横指局麻后穿刺。尿液流出时速度不要太快，以防腹压下降太快引起血压下降或者晕厥。

此帖不是一般的热，亮点多多，学习借鉴中

此帖亮点多多，全科高手林立啊，楼主的帖子冷丁已总结得很到位，燕子认真拜读，学习了。 同意燕子的意见，我只有旁观的份儿

以前刚开诊所那会，一个老的有前列腺病史，明知还是给他加了6542五毫克，结果老尿不了来。给了热水袋才好，唉，经过这，下次不敢用了，宁可治不好都不用。 经历过一次，下次就不会忘了。

以前刚开诊所那会，一个老的有前列腺病史，明知还是给他加了6542五毫克，结果老尿不了来。给了热水袋才好，唉，经过这，下次不敢用了，宁可治不好都不用。

回复 决战天下 感谢决战分享！后两张图片的文字看不清楚，没搞明白意思，能不能图片外说明一下？好像和我说的相似，只是换了12号针头？ 语言表达有限，请结合图看，也可把双击图片，把他放大。 常规消毒，无需手套。当然有手套，洞巾更好，呵。 1.用无菌针头刺穿输液管的过滤网。 2.用无菌针头（20ml注射器的加药针头）取待穿刺针，直接接到输液管上。然后进行穿刺。 3.以前用的输液器插入瓶中的是两根钢针，把这两根钢针插入瓶中即可，现在的塑料合二为一的估计也能行（没试过）。或者把这端直接剪掉，放在比病人身体低的容器里。利用重力和压力（腹内压大于大气压），水自然流出。输液管上的调节阀还能调节流出速度和开关，不至于使腹内压骤降而出现不适。 4.穿刺成功后针头处用两张无菌下敷料盖住（敷料剪一V形，两块的缺口相对重合），胶布固定穿刺针。也可以用止血钳夹住针头，把止血钳用胶布固定在皮肤上。

此帖亮点多多，全科高手林立啊，楼主的帖子冷丁已总结得很到位，燕子认真拜读，学习了。

老百姓把新斯的明叫做放屁针，肠胀气岂不。。。。。 常规量会不会引起腹痛？如果会引起腹痛，哪还是不用好。

老百姓把新斯的明叫做放屁针，肠胀气岂不。。。。。

新斯的明基层最好备用，临床应用广泛，副作用极少，作为解药，不可轻视。其实还有很多解除普鲁本辛的药剂，楼主选用了应急法。可是普鲁本辛在体内半衰期较长，导尿后仍需拮抗。 对了，我这有加兰他敏，与新斯的明一类药，不过作用时间短，一般用于面神经**病人。你药理基础好，你说，对于单纯性腹胀的患儿，用新斯的明效果怎样？我没用过。

新斯的明基层最好备用，临床应用广泛，副作用极少，作为解药，不可轻视。其实还有很多解除普鲁本辛的药剂，楼主选用了应急法。可是普鲁本辛在体内半衰期较长，导尿后仍需拮抗。

不赞同楼主的治疗方法，楼主明确诊断为普鲁本辛所致，为何不用解药呢？新斯的明十分钟解决问题。 从理论上说，这位爱友说得有道理，但是对于膀胱过度膨胀的高龄患者，用新斯的明是否存在风险，如果梗阻一时缓解不了，用新斯的明增加膀胱收缩力，会不会引起膀胱破裂？还有，在基层一般不备这种药。

不赞同楼主的治疗方法，楼主明确诊断为普鲁本辛所致，为何不用解药呢？新斯的明十分钟解决问题。

再次拜读此贴，高手林立，膀胱穿刺没操作过，感觉利凡诺引产操作差不多吧？到了羊膜腔有明显的突破感。 对呀，你是搞妇产的，膀胱穿刺比羊膜腔容易得多，也有落空感。即使没有落空感也无妨，见到尿液就停止。穿刺比较难的是硬膜外穿刺，完全靠手感（轻微的落空感） 拜读了你的作品“子宫穿孔”写的真好，亮点多多，佩服，佩服。