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直肠癌术后

作 者:舞蹈的蛾子
关键疾病:

食道裂孔疝

发布时间:2018-08-15
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【一般资料】
男性,71岁,已婚,汉族,工人。

【主诉】
直肠癌术后7个月复查。

【现病史】
患者缘于入院前7个月,因“下腹部坠胀不适半个月,加重半天”入院后诊断为“直肠癌穿孔”,并急诊行直肠癌切除,乙状结肠造痿术,术后患者恢复尚可,未行化疗。患者术后好转出院,术后患者偶感有腹部胀满不适,今日患者复查而来我院,门诊以“直肠癌晩期”收入院。

【既往史】
既往体健。否认高血压,冠心病及糖尿病病史;“无肝炎、结核、伤寒、疟疾”等传染病史:无手术、外伤及输血史;无药物及其他过敏史;预防接种史不详;系统回顾无特殊。

【查体】
T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP100/80mmHg,周身浅表淋

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