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头疼呕吐求助

刘***其他医务者

更新时间:2016-12-17 22:23

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病例摘要

【基本信息】女,25岁

【病案介绍】

主诉

昨晚七点多来一个女性,25岁,

现病史

家属抱着进来,人时而清醒,问她在哪里能回答正确,就是说想吐,头晕,头疼,于今晚洗头时候突然出现头晕呕吐十几次,呕吐物为胃内容物,去一个诊所输液以后,家属说打上后也是使劲吐马上拔出叫她去上大医院就诊,因为120还没有到,所以来我社区医院就诊

查体

T:36.8BP:120/80mmhgP:100次/分R:22次/分,面色苍白,神稍清,心律快,无杂音,双肺—然后120来了接走了,

【其他】


【请教】 请问有谁见过这样病人么,病人平素体健

病例来源:爱爱医

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z****1 新手达人

没有神经系统查体啊?转大医院看看吧 做个头颅CT先排外出血吧!

刘***: 谢谢,前几天她老乡来找我看病,说起这患者是脑出血,死在手术台了,太可惜了

w****1 新手达人

病史描述不清楚,无法做出准确诊断,建议你病人来了,首先急者治标,顺便就可以问病史,比如胃复安肌注后马上补液,查清原因在对证下药,辅助检查。病人症状减轻后就再治本。

c****3 新手达人

眩晕症?蛛血?

新****生 新手达人

这会有很多种原因,要详细询问病史,详细的体格检查,还有最重要的是不要慌,头脑要清晰。

新****生回复 刘*** : 这么年轻脑出血非常少见,除非她有脑血管畸形。经验是要慢慢积累的。社区是条件有限,说真了,是无用武之地。

刘***: 谢谢,当时也没有时间做那么多体格检查了,因为120来了,也是经验少,一来没有马考虑到是脑出血,那天患者老乡说她已经死了

l****7 新手达人

病史体查不完整

s****2 我爱企鹅

个人建议进一步询问病人病史,看有无进食不洁食物史等,要是不放心,可以建议做头部ct