请大家帮帮忙 是头孢过敏吗
发布人：
d****n其他医务者
更新时间：2016-12-12 19:56
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【病案介绍】
主诉
【月经及婚育史】
17岁6天/30~35天，量中，色鲜红，平素月经规律，青春期有痛经史，妊娠分娩后为出现过痛经史。最近2~3年月经周期为35天。
【家族史】
无特殊。B超报告单：超声所见/子宫前倾位、增大，宫腔内见—7X8X4mm妊娠囊，囊内见细小胚芽，未见明显心管搏动，内膜厚：13mm双侧附件区未见明显包块声像。膀胱稍充盈，内未见异常回声。CDFI：未见异常血流。患者的血HCG报告单及其他检查未带回。
【处理】
在常规严格消毒下行负压吸引术，子宫前位，依次扩宫后，在2级负压0.04KPa下，以6号吸宫棒顺时针吸宫腔3周，再以小号刮勺在两侧宫角处搔刮一遍，术毕，患者生命体征平稳，刮出物约25g左右，见绒毛和蜕膜组织，绒毛尚新鲜。术中出血约50ml.每次问病史时，患者都是陶陶大哭。。。
【请教】
生个儿子咋这么难呢？难倒女人就是生产的工具吗？1、该患者多次出现异常妊娠（稽留流产、胚胎停育）是什么原因导致的？2、该患者还可以妊娠吗？下次妊娠之前该做什么检查？
现病史
【月经及婚育史】
17岁6天/30~35天，量中，色鲜红，平素月经规律，青春期有痛经史，妊娠分娩后为出现过痛经史。最近2~3年月经周期为35天。
【家族史】
无特殊。B超报告单：超声所见/子宫前倾位、增大，宫腔内见—7X8X4mm妊娠囊，囊内见细小胚芽，未见明显心管搏动，内膜厚：13mm双侧附件区未见明显包块声像。膀胱稍充盈，内未见异常回声。CDFI：未见异常血流。患者的血HCG报告单及其他检查未带回。
【处理】
在常规严格消毒下行负压吸引术，子宫前位，依次扩宫后，在2级负压0.04KPa下，以6号吸宫棒顺时针吸宫腔3周，再以小号刮勺在两侧宫角处搔刮一遍，术毕，患者生命体征平稳，刮出物约25g左右，见绒毛和蜕膜组织，绒毛尚新鲜。术中出血约50ml.每次问病史时，患者都是陶陶大哭。。。
【请教】
生个儿子咋这么难呢？难倒女人就是生产的工具吗？1、该患者多次出现异常妊娠（稽留流产、胚胎停育）是什么原因导致的？2、该患者还可以妊娠吗？下次妊娠之前该做什么检查？
【诊治过程】
初步诊断
【月经及婚育史】
17岁6天/30~35天，量中，色鲜红，平素月经规律，青春期有痛经史，妊娠分娩后为出现过痛经史。最近2~3年月经周期为35天。
【家族史】
无特殊。B超报告单：超声所见/子宫前倾位、增大，宫腔内见—7X8X4mm妊娠囊，囊内见细小胚芽，未见明显心管搏动，内膜厚：13mm双侧附件区未见明显包块声像。膀胱稍充盈，内未见异常回声。CDFI：未见异常血流。患者的血HCG报告单及其他检查未带回。
【处理】
在常规严格消毒下行负压吸引术，子宫前位，依次扩宫后，在2级负压0.04KPa下，以6号吸宫棒顺时针吸宫腔3周，再以小号刮勺在两侧宫角处搔刮一遍，术毕，患者生命体征平稳，刮出物约25g左右，见绒毛和蜕膜组织，绒毛尚新鲜。术中出血约50ml.每次问病史时，患者都是陶陶大哭。。。
【请教】
生个儿子咋这么难呢？难倒女人就是生产的工具吗？1、该患者多次出现异常妊娠（稽留流产、胚胎停育）是什么原因导致的？2、该患者还可以妊娠吗？下次妊娠之前该做什么检查？
【其他】
【月经及婚育史】
17岁6天/30~35天，量中，色鲜红，平素月经规律，青春期有痛经史，妊娠分娩后为出现过痛经史。最近2~3年月经周期为35天。
【家族史】
无特殊。B超报告单：超声所见/子宫前倾位、增大，宫腔内见—7X8X4mm妊娠囊，囊内见细小胚芽，未见明显心管搏动，内膜厚：13mm双侧附件区未见明显包块声像。膀胱稍充盈，内未见异常回声。CDFI：未见异常血流。患者的血HCG报告单及其他检查未带回。
【处理】
在常规严格消毒下行负压吸引术，子宫前位，依次扩宫后，在2级负压0.04KPa下，以6号吸宫棒顺时针吸宫腔3周，再以小号刮勺在两侧宫角处搔刮一遍，术毕，患者生命体征平稳，刮出物约25g左右，见绒毛和蜕膜组织，绒毛尚新鲜。术中出血约50ml.每次问病史时，患者都是陶陶大哭。。。
【请教】
生个儿子咋这么难呢？难倒女人就是生产的工具吗？1、该患者多次出现异常妊娠（稽留流产、胚胎停育）是什么原因导致的？2、该患者还可以妊娠吗？下次妊娠之前该做什么检查？
病例来源：爱爱医
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全部评论
头曲迟发性过敏就常发于皮试阴性，这么多年只遇见一个严重的速发反应，滴入一两分钟马上出现喉头水肿，但停药推地米后好转，肾上腺素吸好都没用注射。个人认为皮试只针对这种有意义，剩下的迟反就沒意义，最好严密观察，一有不适立马停药！
真干够了这行，担惊受怕，挣钱又少，不被理解…
唉，真闹心！确实如此。以前有几个患者做过头孢皮试，有阳性反应，只是红肿，无其他反应。由于患者强烈要求用药，而且以前无过敏史，再者病情需要，就仗着胆去用药，结果真的没有事啊！还有的皮试结果阴性，但用药就过敏了…
我也是一名乡村医生，药物过敏最令人头痛，有些医疗意外在农村地区往往被认为是用药导致的，为了自我保护，皮试的意义可想而知，其实我认为头孢皮试的临床意义不是太大。
这种情况你就得看患者的具体症状了，给药已经过了一天了，而且头曲的半衰期约八个小时，在就是问问患者有没有接触过酒精，
孤******鹰： 同意！
严格按照操作规范！我们这里都是要皮试的