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请大家帮帮忙 是头孢过敏吗

d****n其他医务者

更新时间:2016-12-12 19:56

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病例摘要

【基本信息】女,26岁,

【病案介绍】

主诉

【月经及婚育史】 17岁6天/30~35天,量中,色鲜红,平素月经规律,青春期有痛经史,妊娠分娩后为出现过痛经史。最近2~3年月经周期为35天。
【家族史】 无特殊。B超报告单:超声所见/子宫前倾位、增大,宫腔内见—7X8X4mm妊娠囊,囊内见细小胚芽,未见明显心管搏动,内膜厚:13mm双侧附件区未见明显包块声像。膀胱稍充盈,内未见异常回声。CDFI:未见异常血流。患者的血HCG报告单及其他检查未带回。
【处理】 在常规严格消毒下行负压吸引术,子宫前位,依次扩宫后,在2级负压0.04KPa下,以6号吸宫棒顺时针吸宫腔3周,再以小号刮勺在两侧宫角处搔刮一遍,术毕,患者生命体征平稳,刮出物约25g左右,见绒毛和蜕膜组织,绒毛尚新鲜。术中出血约50ml.每次问病史时,患者都是陶陶大哭。。。
【请教】 生个儿子咋这么难呢?难倒女人就是生产的工具吗?1、该患者多次出现异常妊娠(稽留流产、胚胎停育)是什么原因导致的?2、该患者还可以妊娠吗?下次妊娠之前该做什么检查?

现病史

【月经及婚育史】 17岁6天/30~35天,量中,色鲜红,平素月经规律,青春期有痛经史,妊娠分娩后为出现过痛经史。最近2~3年月经周期为35天。
【家族史】 无特殊。B超报告单:超声所见/子宫前倾位、增大,宫腔内见—7X8X4mm妊娠囊,囊内见细小胚芽,未见明显心管搏动,内膜厚:13mm双侧附件区未见明显包块声像。膀胱稍充盈,内未见异常回声。CDFI:未见异常血流。患者的血HCG报告单及其他检查未带回。
【处理】 在常规严格消毒下行负压吸引术,子宫前位,依次扩宫后,在2级负压0.04KPa下,以6号吸宫棒顺时针吸宫腔3周,再以小号刮勺在两侧宫角处搔刮一遍,术毕,患者生命体征平稳,刮出物约25g左右,见绒毛和蜕膜组织,绒毛尚新鲜。术中出血约50ml.每次问病史时,患者都是陶陶大哭。。。
【请教】 生个儿子咋这么难呢?难倒女人就是生产的工具吗?1、该患者多次出现异常妊娠(稽留流产、胚胎停育)是什么原因导致的?2、该患者还可以妊娠吗?下次妊娠之前该做什么检查?

【诊治过程】

初步诊断

【月经及婚育史】 17岁6天/30~35天,量中,色鲜红,平素月经规律,青春期有痛经史,妊娠分娩后为出现过痛经史。最近2~3年月经周期为35天。
【家族史】 无特殊。B超报告单:超声所见/子宫前倾位、增大,宫腔内见—7X8X4mm妊娠囊,囊内见细小胚芽,未见明显心管搏动,内膜厚:13mm双侧附件区未见明显包块声像。膀胱稍充盈,内未见异常回声。CDFI:未见异常血流。患者的血HCG报告单及其他检查未带回。
【处理】 在常规严格消毒下行负压吸引术,子宫前位,依次扩宫后,在2级负压0.04KPa下,以6号吸宫棒顺时针吸宫腔3周,再以小号刮勺在两侧宫角处搔刮一遍,术毕,患者生命体征平稳,刮出物约25g左右,见绒毛和蜕膜组织,绒毛尚新鲜。术中出血约50ml.每次问病史时,患者都是陶陶大哭。。。
【请教】 生个儿子咋这么难呢?难倒女人就是生产的工具吗?1、该患者多次出现异常妊娠(稽留流产、胚胎停育)是什么原因导致的?2、该患者还可以妊娠吗?下次妊娠之前该做什么检查?

【其他】


【月经及婚育史】 17岁6天/30~35天,量中,色鲜红,平素月经规律,青春期有痛经史,妊娠分娩后为出现过痛经史。最近2~3年月经周期为35天。
【家族史】 无特殊。B超报告单:超声所见/子宫前倾位、增大,宫腔内见—7X8X4mm妊娠囊,囊内见细小胚芽,未见明显心管搏动,内膜厚:13mm双侧附件区未见明显包块声像。膀胱稍充盈,内未见异常回声。CDFI:未见异常血流。患者的血HCG报告单及其他检查未带回。
【处理】 在常规严格消毒下行负压吸引术,子宫前位,依次扩宫后,在2级负压0.04KPa下,以6号吸宫棒顺时针吸宫腔3周,再以小号刮勺在两侧宫角处搔刮一遍,术毕,患者生命体征平稳,刮出物约25g左右,见绒毛和蜕膜组织,绒毛尚新鲜。术中出血约50ml.每次问病史时,患者都是陶陶大哭。。。
【请教】 生个儿子咋这么难呢?难倒女人就是生产的工具吗?1、该患者多次出现异常妊娠(稽留流产、胚胎停育)是什么原因导致的?2、该患者还可以妊娠吗?下次妊娠之前该做什么检查?

病例来源:爱爱医

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M****o 新手达人

头曲迟发性过敏就常发于皮试阴性,这么多年只遇见一个严重的速发反应,滴入一两分钟马上出现喉头水肿,但停药推地米后好转,肾上腺素吸好都没用注射。个人认为皮试只针对这种有意义,剩下的迟反就沒意义,最好严密观察,一有不适立马停药!

d****n楼主 新手达人

真干够了这行,担惊受怕,挣钱又少,不被理解…

d****n楼主 新手达人

唉,真闹心!确实如此。以前有几个患者做过头孢皮试,有阳性反应,只是红肿,无其他反应。由于患者强烈要求用药,而且以前无过敏史,再者病情需要,就仗着胆去用药,结果真的没有事啊!还有的皮试结果阴性,但用药就过敏了…

i****1 新手达人

我也是一名乡村医生,药物过敏最令人头痛,有些医疗意外在农村地区往往被认为是用药导致的,为了自我保护,皮试的意义可想而知,其实我认为头孢皮试的临床意义不是太大。

l****3 新手达人

这种情况你就得看患者的具体症状了,给药已经过了一天了,而且头曲的半衰期约八个小时,在就是问问患者有没有接触过酒精,

孤******鹰: 同意!

张建欣 泌尿外科医师

严格按照操作规范!我们这里都是要皮试的