s****g其他医务者
更新时间:2017-02-03 21:37
【基本信息】保密,10岁
病例来源:爱爱医
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手术治疗
手法复位加克氏针内固定效果不错
十岁的小孩,骨折愈合非常快,能配合治疗首选手法复位小夹板外固定。
前臂双骨折伴桡骨小头脱位,绝对的手术适应症,尽量解剖复位,我刚碰到这样一个病人,在当地医院石膏外固定50天,现畸形愈合,旋转功能受限。手术相当麻烦,还是早期手术吧。
建议切腹内固定治疗,因为双骨折不像尺桡骨单一骨折,是不稳定骨折,透视下复位效果不佳,且有加重组织损伤的可能,如果复位不成,家属是不会同意的。
个人认为闭合复位十弹性髓内钉十石膏外固定!
这种骨折是不稳定的,可在麻醉下试行手法复位,位置好的话三点固定。(估计不会太理想)。还是切开复位钢板内固定比较可靠。
局部麻醉下复位,石膏固定,三周可愈合!
先沟通,可先手法复位,再X线及时复查。或者手术克氏针治疗加外固定。
保守治疗!复位后片子有吗?夹板放个分骨垫,夹板一定要观察,交代清楚!
手法复位 夹板外固定 中间要加分骨垫 注意事项 血运 神经是否有卡压 复位牵引不要过力以免出现分离移位
双斜面,断在同一平面,复位也容易移位的,还是手术好
手法复位,小夹板外固定,效果挺好,要可以方便复诊才可以,勤观察,口服接骨丹,2月就差不多了
先行手法复位,看情况。如不行,小切口,克氏针交叉固定石膏外固定。
C臂下牵引,手法复位,小夹板外固定,,留院观察,注意患肢学运及感觉,亦可臂丛麻醉下手法复位,闭合穿针,石膏外固定
手法复位,小夹板外固定,两骨中间加长条棉垫,效果挺好
多复几次才受罪,且组织水更厉害
这个手法复位可是有点不太容易啊,不过尽量还是手法复位吧,手术还是创伤大了点,还受罪。可以多复几次。
闭合复位,TEN内固定,石膏外固定保护4周
我感觉髓内针是不行的吧 怕影响发育,先手法闭合复位,如果效果不满意的话,考虑手术内固定,平时我们都是内固定的居多,因为家属对术后骨折对位一般要求较高
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手术治疗
手法复位加克氏针内固定效果不错
十岁的小孩,骨折愈合非常快,能配合治疗首选手法复位小夹板外固定。
前臂双骨折伴桡骨小头脱位,绝对的手术适应症,尽量解剖复位,我刚碰到这样一个病人,在当地医院石膏外固定50天,现畸形愈合,旋转功能受限。手术相当麻烦,还是早期手术吧。
建议切腹内固定治疗,因为双骨折不像尺桡骨单一骨折,是不稳定骨折,透视下复位效果不佳,且有加重组织损伤的可能,如果复位不成,家属是不会同意的。
个人认为闭合复位十弹性髓内钉十石膏外固定!
这种骨折是不稳定的,可在麻醉下试行手法复位,位置好的话三点固定。(估计不会太理想)。还是切开复位钢板内固定比较可靠。
局部麻醉下复位,石膏固定,三周可愈合!
先沟通,可先手法复位,再X线及时复查。或者手术克氏针治疗加外固定。
保守治疗!复位后片子有吗?夹板放个分骨垫,夹板一定要观察,交代清楚!
手法复位 夹板外固定 中间要加分骨垫 注意事项 血运 神经是否有卡压 复位牵引不要过力以免出现分离移位
双斜面,断在同一平面,复位也容易移位的,还是手术好
手法复位,小夹板外固定,效果挺好,要可以方便复诊才可以,勤观察,口服接骨丹,2月就差不多了
先行手法复位,看情况。如不行,小切口,克氏针交叉固定石膏外固定。
C臂下牵引,手法复位,小夹板外固定,,留院观察,注意患肢学运及感觉,亦可臂丛麻醉下手法复位,闭合穿针,石膏外固定
手法复位,小夹板外固定,两骨中间加长条棉垫,效果挺好
多复几次才受罪,且组织水更厉害
这个手法复位可是有点不太容易啊,不过尽量还是手法复位吧,手术还是创伤大了点,还受罪。可以多复几次。
闭合复位,TEN内固定,石膏外固定保护4周
我感觉髓内针是不行的吧 怕影响发育,先手法闭合复位,如果效果不满意的话,考虑手术内固定,平时我们都是内固定的居多,因为家属对术后骨折对位一般要求较高