为什么会有眼睑水肿的临床表现呢？请教。。。

如此不典型！没有皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大，临床真是多样化，向大家学习！ http://baike.baidu.com/view/77649.htm#7

大家好着急呀，这就公布结果： 最后诊断：传染性单核细胞增多症 经查异淋45% 后选用更昔洛韦50MG，日二次，连用一周症状缓解，自动出院。

版主干嘛去了，怎么还没有结果

考虑诊断：传染性单核细胞增多症 诊断依据：1.患儿有眼睑水肿症状 2.查体血压高，咽红，呼吸音粗 3.尿常规pro 鉴别诊断：急性肾小球肾炎；流行性出血热；川崎病 查EB病毒

楼主还不公布最后结果呀。

楼上的不仅是个好媳妇，更是一名好医生！分析在理！丝丝入扣！:lol:

哈，简单的病例复杂的诊断，学习。 一： 诊断和鉴别诊断： 根据斑竹提供的资料，浮肿的原因排除常见的心源性——（心音有力，心律110次/分）、***性（尿量正常，尿常规：PRO±、肾功正常、蛋白血脂正常）、慢性肝病——肝脾不大、肝功正常。 个人偏向于血管炎性高渗出原因，临床比较常见的球结膜充血水肿的原因有： 1、流行性出血热：有发热、球结膜水肿充血，口腔、腋下等部位可有小出血点，一般4——6天的发热期之后，出现低血压、少尿等表现，检验有异型淋巴、血小板减少、出血热抗体阳性、小便有肾小球损害表现。该患者需要动态观察血压、出血点、血小板、小便、出血热抗体。 2、川畸病 ：有发热5天以上、球结膜充血水肿，但有皮疹、淋巴结肿大、口唇皲裂、草莓舌等改变，目前不典型，有待观察。 3、麻疹 ：前驱期有发热、麻相——流泪咽部充血等，但一般3-4天该出疹了，因麻疹疫苗的接种，可以不典型，职称考试时就有个关于麻疹的题目：没有麻疹黏膜斑而麻疹肺炎了，留意一下有没有麻疹粘膜斑，如果近日出皮疹、以后后留下色素沉着及糠麸状脱屑在恢复期有诊断意义。 二：目前的治疗：抗病毒、对症。尽量避免使用肾损药物。 期待结果。

反复高热，咽峡炎，眼肿考虑**可能性大，可以查EB病毒，变淋，腹部B超等明确。但也不能排除肾炎的可能。

肾炎似乎证据不足，**也需进一步检证！

诊断上考虑：1、传染性单核细胞增多症 2、急性肾小球肾炎 鉴别诊断： 1、慢性肾炎急性发作 2、上感 3、风湿热 4、支原体感染 诊断依据：1、患儿5岁，眼睑水肿6天，发热3天 2、体检：T：39度，BP：110/70mmhg 面色潮红，眼睑轻度水肿，睑结膜略充血，咽红，双肺呼吸音粗，心音有力，心律110次/分，余无异常。 3、实验室检查：血常规：WBC:11.2x109,中性粒细胞：75%，HB：120g/l 尿常规：PRO±肝功、肾功正常 MP_AB 阴性 CRP:112g/l 4、MP_AB 阴性基本可以排除支原体感染 5、患儿热型不固定，可以排除伤寒等传染病 6、上感按照入院治疗方案治疗没有好转，基本可以排除 7、综合分析，考虑传染性单核细胞增多症咽类型可能性大 下一步治疗：1、卧床休息、支持治疗 2、抗病毒治疗 可以选用阿昔洛韦、阿糖腺苷、更昔洛韦、泛昔洛韦、α—干扰素等药物 3、如没有合并细菌感染，可以不用抗菌素

寄生虫病？

希望最后楼主给我个答复。。谢谢。

还是考虑肾小球肾炎 1 眼睑水肿6天，发热3天 2 尿常规：PRO± 3 血沉\抗"O"正常，这东西没有绝对的意义 4 建议继续青霉素治疗。 5 复检尿常规和肾功和 6 24小时尿蛋白计量。

**? 依据及鉴别诊断 ]