婴儿痉挛症？

可以考虑是不是癫痫发作。

感觉患者的诊断最重要的是在神经系统上。患儿的脑白质发育不好，不过要真的向确诊的话，我看还是要经过遗传学的检查和增强MRI，毕竟患儿有反复抽搐的病史，加上经脑电图分析排除癫痫，腕骨钙化不好，不排除是后天营养的问题，低钙？不像？甲状腺功能检查有必要。患儿没有遗传病史，不排除是怀孕期间有没有致病因子的影响？详细的检查是诊断的关键。现在我看脑白质发育不良是可是诊断的，不过还是要经过生化和遗传学检查才可以确诊，有条件的当然病理是好了，可惜的是这样的病理检查是不是会叫人家接受呢？ 还是对症处理现在，毕竟即使真的诊断是脑白质病变的话，也没有好的治疗方案啊！

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考虑1，甲状旁腺功能障碍？2，脑实质发育不良？3，脱髓鞘病变？4,维生素D受体缺乏？

癫闲，脑电图正常不能说明没问题，脑电图异常不能说明有问题。

该患儿X线片 ，骨质疏松很明显 ，手腕骨化中心仅有一个，腓桡骨干骺端临时钙化带模糊，不平整，骺软骨明显增宽，骨骺与干骺端距离加大，骨质稀疏，密度减低。 我曾治疗一例相似患儿,血钙低,反复抽搐,补钙后好转,以后反复发作,头颅CT示CT表现：平扫两侧豆状核、尾状核、丘脑和侧脑室旁脑白质区、小脑半球呈多发、对称性高密度钙化灶。最后诊断甲状旁腺功能减退.由于甲状旁腺功能低下时，甲状旁腺素分泌不足可引起钙磷代谢紊乱，血钙降低，钙质在脑内异常沉积，最先见于基底节，其次为丘脑和小脑齿状核。

各位学者意见有道理

诊断考虑大脑发育不良 其脑CT有外周积水,可以量一下宽度就清楚。其原因考虑HIE引起，虽足月顺产第二胎，生时无窒息，但脑缺氧可以在生前或生后发生，应追问病史。治疗补充维生素和钙，镁后无改善，更是说明脑本身问题。现在14岁，HIE治疗无特殊，现在是针对继发癫痫的治疗。

患儿手腕骨化中心仅有一个，腓桡骨干骺端临时钙化带模糊，不平整，骺软骨明显增宽，骨骺与干骺端距离加大，骨质稀疏，密度减低。可见：骨质缺钙严重。骨质缺钙严重是反复抽搐的间接原因；血钙反复降低是抽搐的直接原因；调节血钙的内分泌腺是甲状旁腺和甲状腺C细胞。 诊断：甲状旁腺功能减退。 治疗：先服钙剂后肌注维生素D,再服钙剂。同时多服含维生素D多的食物，多晒太阳。

颅脑CT可见脑实质呈花朵样改变,考虑外部性脑积水?大脑发育不全?抽搐可为继发性癫痫。类似病例也较多见，特别是1-2岁、虚胖患儿，经高压氧、护脑等治疗，症状有所缓解，可补钙。

1)继发性癫痫. 2)脑白质营养不良

该患儿X线片 ，骨质疏松很明显 ，低血钙存在，其发生的根本原因在哪里，不除外甲状旁腺功能 缺如或减退，补钙i治疗后可有一过性正常。作核素检查有助于确诊 。

我也考虑甲状旁腺功能低下

大脑白质发育不全 继发癫痫 注意甲低（腕骨化中心少） －－－－－－－－－－ 这样的病人预后差，功能练习是关键！

异位性脑白质营养不良?

看腕骨片仍有较严重缺钙，已反复补钙。应考虑1，甲状旁腺功能障碍；2，脑实质发育不良；3，脱髓鞘病变？

我有一例一个月时因感冒发热在广州大医院治疗20多天。后回家乡小孩出现肢软、不会反抗，特别是哭时颈向左歪、眼球向左上斜视、严重时眼球不动、肌肉注射或大哭时出现大出气现象好长时间才缓过气来，很是吓人现在小孩估计有30个月不会走路、会逗、会笑、会吃、会尿、拿东西不自然眼睛稍有偏视现象发育基本正常，抵抗力底容易生病、（发热、感冒）在市级多家医院作过多次检查、均未明确诊断出病因。 上述病例同意7楼观点：怀孕期间母亲有无感染史是否服过禁忌药物 （曾有一例先天脑白质缺乏病例）

1.右前额叶有无病变？？（看不清楚啊） 2。双上肢骨密度改变。 3。怀孕期间母亲有无感染史？？ 4。HIE不能除外。

患儿反复抽搐,查血钙低,经补钙,止痉处理后抽搐停止,以后又反复发作,血钙仍低,脑电图,头颅CT正常,应进一步检查反复血钙低的原因,高度怀疑甲状旁腺功能低下,应进行甲状旁腺功能检查.