呵呵 我来晚了 大家都分析过了 我看也是药疹

幼儿急疹，一定是

麻疹肺炎，不排除，也要考虑药疹。

支持麻疹并肺炎

应该是药疹，我已经碰到类似病例4例了

考虑麻疹并肺炎，抗病毒加抗生素治疗

不见得小于八个月的小儿就完全没有得麻疹的可能呀 廖享 发表于 2010-6-25 20:01 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 说得有道理，我们附近其实就有几例，不过都特严重，发病后都是高热不退，最小的 才5个月。

不见得小于八个月的小儿就完全没有得麻疹的可能呀

高光海朋友这句话相信会让很多人思维扭转的，呵呵。 aidom 发表于 2010-6-23 22:52 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 呵呵，疾病大多不能想当然的，当遇到个免疫有缺陷的小孩就什么事情都会发生了。

公布诊断：1，肺炎 2，药疹 其实开始我也误诊了，应为患儿在当地已注射两天未知的药物（当时就 ... 学无止境98号 发表于 2010-6-23 22:10 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 虽然我一开始就认为是麻疹，有点迷惑的就是为什么楼主没有对结膜充血症状的描述。后来楼主补上去了，如果真的像楼主所说的那样：没有出现过结膜充血症状，就可以排除麻疹了。

看来是麻疹，抗病毒治疗就好了，加一些激素，

支持麻疹并发肺炎。理由是1。发热三天出疹，出疹顺序基本附合麻疹的特点，7个多月应该还没注射麻疹疫苗，疹子出齐了，热也退了。2。双肺有干湿啰音。3。血象不高附合病毒感染。注：不典行的手足口病也有此表现。真的确诊还需病毒血清学检查。

药疹的可能大

感谢您的执着，您可以再看一看麻疹的出疹期情况及恢复期情况。再看看这个病例的情况，相信 麻疹病毒抗体做不做也就没有意义了。

回复 60楼 学无止境98号 病程6/7天了，是麻疹也该退了，也不见得是你抗过敏治疗有效呀。麻疹病毒抗体没有做，就不能百分百除外。 我们这的前几天市防疫站通知，8月的到15岁的统一复种麻疹疫苗。问：出过的还用打吗？得到的回答是：没有北京、天津等医院的病毒抗体阳性报告，都得打。

不同意是麻疹，才7个月，麻疹疫苗才8个月开始注射。 高光海 发表于 2010-6-23 11:19 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 高光海朋友这句话相信会让很多人思维扭转的，呵呵。

公布诊断：1，肺炎 2，药疹 其实开始我也误诊了，应为患儿在当地已注射两天未知的药物（当时就可能过敏了，后来追问用的是头孢唑啉），来诊时，考虑麻疹，瞩去检查，结果就是说肺炎，在医院治疗输液一天，用的先锋7、细辛脑、氨溴索和痰热清。来我卫生室后继续上述治疗，越治疗，疹子出的越多。其面部四肢越来越多。无形中也符合了麻疹的出疹顺序，可是第4天发热已经有所缓解，可疹子继续增多，想到与麻疹出疹时全身症状加重不符，加上开始时并没有发现麻疹粘膜斑、结膜充血等症状。想到可能误诊了，赶紧和家属交代患儿是过敏引起的药疹。考虑头孢类过敏。改阿奇+地米静滴，葡萄糖酸钙静滴。其他治疗不变。当天输完后就有所缓解，继续抗过敏治疗2天皮疹基本消失不见。 药疹和麻疹、猩红热、风疹及幼儿急疹的鉴别，楼上的各位高手都已经讲到，我就不再重提了。

回复 41楼 水墨琉璃 同意，该患儿应该是麻疹

回复 41楼 水墨琉璃 同意你的观点

回复 55楼 songyong031 肺炎合并麻疹