g*********s其他医务者
更新时间：2016-12-06 21:55
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
新来的，晚了些！ 1、楼主没有提供胸部CT，但根据所描述，慢性脓胸的诊断可以确立，但不知道脓腔大小？ 2、如果患者如您所说：前面两次抽出脓液各100多毫升，后来每次只能抽30-40毫升脓腔应在50ml一下，是开放引流的指征；可以剪除约1~2cm肋骨，行脓胸开放引流； 3、以上是建立在排除结核等特异行感染基础上！ 4、不建议开胸手术治疗！ 请楼主上传胸部影像资料！！！
谢谢 好东西，谢谢
如果有胸膜肥厚,建议应行开胸手术,我们曾经遇过一个病人,年轻时胸膜炎未处理,老年后发现肺癌,但整个胸膜肥厚后钙化,根本无法进入胸腔;再者,开胸可以解除肥厚胸膜对肺组织的束缚,增加肺活量.
谢谢，今天未抽到液体，局麻时就感觉似乎存在胸膜肥厚，但前两天都没有这种情况，不知是怎么回事？
包裹性脓胸主要考虑多次胸穿并用5%碳酸氢钠、庆大液冲洗为主，如出现肺膨胀不良或不张才可考虑手术治疗，加强抗感染、营养支持等治疗，如是合并有脓气胸，存在支气管胸膜瘘，则要行胸腔闭式引流术，如为慢性，纵隔已经固定，则可以行开放引流术治疗
版权所有：珠海横琴杏林普康综合门诊有限公司 | 粤ICP备2023094852号
全部评论
新来的，晚了些！ 1、楼主没有提供胸部CT，但根据所描述，慢性脓胸的诊断可以确立，但不知道脓腔大小？ 2、如果患者如您所说：前面两次抽出脓液各100多毫升，后来每次只能抽30-40毫升脓腔应在50ml一下，是开放引流的指征；可以剪除约1~2cm肋骨，行脓胸开放引流； 3、以上是建立在排除结核等特异行感染基础上！ 4、不建议开胸手术治疗！ 请楼主上传胸部影像资料！！！
谢谢 好东西，谢谢
如果有胸膜肥厚,建议应行开胸手术,我们曾经遇过一个病人,年轻时胸膜炎未处理,老年后发现肺癌,但整个胸膜肥厚后钙化,根本无法进入胸腔;再者,开胸可以解除肥厚胸膜对肺组织的束缚,增加肺活量.
谢谢，今天未抽到液体，局麻时就感觉似乎存在胸膜肥厚，但前两天都没有这种情况，不知是怎么回事？
包裹性脓胸主要考虑多次胸穿并用5%碳酸氢钠、庆大液冲洗为主，如出现肺膨胀不良或不张才可考虑手术治疗，加强抗感染、营养支持等治疗，如是合并有脓气胸，存在支气管胸膜瘘，则要行胸腔闭式引流术，如为慢性，纵隔已经固定，则可以行开放引流术治疗