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红斑狼疮/扁平苔藓重叠综合征

t****5其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】男,33岁

【病案介绍】

主诉

患者男性,33岁,面颈、躯干,

现病史

手足红斑鳞屑3个月,不痒,无发热及关节痛,无消瘦、乏力及脱发。

辅助检查

辅助检查及病理待回报。

【其他】


【讨论】 公布结果:红斑狼疮/扁平苔藓重叠综合征红斑狼疮与扁平苔藓重叠综合征(LE/LP)临床比较少见,是一种在临床表现、组织病理和/或免疫病理等方面,同时具有红斑狼疮和扁平苔藓两种疾病的特征,但不能单独用扁平苔藓或红斑狼疮来解释的疾病。目前对于本病的性质仍处于争论之中,常见的病因包括自身免疫、病毒感染和遗传因素。此外,Inaloz等报告异烟肼、普鲁卡因酰胺和盐酸醋丁洛尔等药物也是本病的诱发因素。Jablonska等认为在由皮肤型红斑狼疮向系统性红斑狼疮转变的过程当中,大约5%的患者可能发生LE/LP.本病皮疹通常包括三类:红斑狼疮样红斑鳞屑、扁平苔藓样丘疹和疣状损害,可以同时伴有粘膜红斑或溃疡、扁平苔藓样甲损害、光敏感、脱发和关节痛。以上症状体征在不同患者可有一定差异。患者实验室检查缺乏特异性,可表现为ANA低滴度阳性,梅毒血清学反应假阳性等。组织病理学检查同时具备盘型红斑狼疮和扁平苔藓的特点,包括界面皮炎、血管及皮肤附属器周围炎症、胶原纤维变性及胶样小体等。直接免疫荧光检查往往表现弱阳性或阴性结果。本病目前缺乏满意的治疗方法,氯喹类药物和糖皮质激素口服可在一定程度上改善病情,但不能完全治愈,常在药物减量或停药后复发。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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d****g 新手达人

我有口腔扁平苔藓,做过病理确诊的。我的后背与此相似。其他地方没有。

超*** 晋级四级

学习了,加分鼓励

t****5楼主 晋级四级

其实我曾发过一个类似病例,在http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1296068&extra=page%3D1 的第47#楼,有兴趣者可以查阅

孤******影 荣誉会员

le-lp重叠综合征

曾*** 新手达人

斑片状类银屑病?就像二楼的说法 ,您老兄的病例不能凭感觉下结论!学习了:handshake

皮*********生 医师资格认证

倾向扁平苔癣,dle待排外

z****9 新手达人

DLE:victory: 答LP就没奖了!唇粘膜树枝状白色条纹容易考虑LP,其实这是错的:lol:

h****o 我爱企鹅

慢性苔藓样角化病 或者 扁平苔藓 个人支持 诊断:慢性苔藓样角化病:D ,病理检查可鉴别。 ]

刘邵平 皮肤科主治医师

1.银屑病 2.红斑性天疱疮治疗中

初******场 新手达人

比较像扁平苔藓

超*** 晋级四级

银屑病总的说来不是很像,第一印象:多形日光疹,但很快又推翻了,考虑扁平苔藓或红斑狼,不知梅毒查没有?

q****a 持之以恒LV4

1、扁平苔癣 2、 银屑病 3、红斑狼疮

李志刚 皮肤科主治医师

寻常型银屑病,tiandou兄你的病例一般都不能凭感觉下诊断的,这次应该可以了吧,呵呵。 ]

他******斯 荣誉编辑

红斑狼疮、银屑病