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看图诊断:手腕部红斑月余,外**曾有不适(梅毒二期疹)

l****o其他医务者

更新时间:2017-01-27 17:28

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【 一般资料】 患者男15岁
【 主诉】 因“双下肢广泛皮疹伴活动障碍1天”入院,
【 初步诊断】 入院诊断“过敏性紫癜”,
【 辅助检查】 查血常规:wbc12.5*10^9/l中性粒细胞增高, 
【 用药处方】 入院后予以:1.vitc3.02.**15mg3.西咪替丁针0.44.葡萄糖酸钙针30ml,5.阿司匹林肠溶片50mgpoqd,6.赛庚啶片1poqd输液完毕患者自觉症状好转,第二日继续前日治疗方案,部分皮疹消散,双下肢活动可第三日患者自觉头晕,测血压90/55mmhg,脉搏85bpm,体温37.1℃,呼吸20bpm,予以1.缩合氯化钠500ml,2.vitc5.0其余治疗方案未变,患者症状无明显改善双上肢出现少许皮疹,后转上级医院处理,上级医院门诊:1.环磷酰胺2.0ivd**qd;2.甘草酸铵160mg**5mgivd**qd患者自觉症状好转,次患者自觉头晕、腹痛行头颅ct,x-ray未见明显异常,全腹彩超未见明显异常,转血液科处理,方案:1.**5mg2.葡萄糖酸钙10ml3.vitc0.54.西咪替丁针0.45.丹参250ml患者症状无明显改善,现返我院就诊,
【 请教】 因我院是乡镇卫生院各方面条件有限,希望大家献计献策现在照片如下

病例来源:爱爱医

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f****0 新手达人

病理高倍镜下是大量浆细胞,部分嗜酸细胞,还有上皮细胞吧。(不懂病理,错了不要见笑哦),结合你的病史诊断“梅毒”啦

他******斯 荣誉编辑

二期梅毒疹 呵呵,楼主真实在,有病理,还给出提示一个多月前外阴有不适。 临床有更清晰的照片就更好了! 现在要求3-7天公布答案,然后把标题加上答案,这样才给予加分。希望楼主记着公布答案

l****6 新手达人

急性发热性嗜中性皮病-SWEET?查血常规尿常规结果 体癣?查真菌

杨勇山 皮肤科医师

环状肉芽肿..............................

l****n 持之以恒LV2

环状肉芽肿

n****a 新手达人

环状肉芽肿

n****a 新手达人

环状肉芽肿

o****e 晋级四级

梅毒引起的环状肉芽肿。

w****6 持之以恒LV1

环形红斑???手癣。。。。。