回复 21楼 赵小乖2008 常碰到反复出血的病人，反复鼻出血，是耳鼻喉科医生应该深入研究的问题。

回复 5楼 大家爱医学 想请教高人的论断及对鼻出血的治疗。请赐教。

患者于10月19日手术但我因家中有要事请假一周才返回。当天手术是由主任做的，术中见窦腔内为血凝块。术后仍反复出血，病人快急疯了。差点考虑动脉结扎。后来同事觉得还是鼻中隔中段出血，就用碘仿填了，才不再出血，今天整一周才去了填的碘仿。

搞不清楚你们主要目的是想了解出血点和原因，还是看CT片？呵呵 查个鼻内镜+副鼻窦CT(冠状位)，再说， 一切皆有可能！！

回复 11楼 赵小乖2008 手术结果呢?很想知道.

手术取活检送病理

头更同意楼上的！都不敢看了！真晕！

同意倍好妈妈的意见；看的眼晕，你们不拍冠状位ct?

个人意见：首先考虑凝血块，其次考虑真菌球，恶性疾病可能性小。 既然患者既往体健，故不主张手术，特别不主张建议患者手术，个人认为，应该告诉患者可能的诊断，让患者自己选择是否手术，因为患者本身鼻出血已经经历过鼻腔填塞的痛苦了，手术后还会再次承受，另外手术也有鼻腔出血的风险，本来血已经基本止住能取出填塞物做CT了，如果做个手术鼻腔再次出血，那患者和其家属肯定很难接受手术本身的意义，会不会有**也不好保证，没办法，现在的医疗环境就是这样。所以本人认为首先告知患者病情，若患者不愿手术，待本次鼻出血停止后行鼻腔冲洗两周，若患者鼻腔无带残血的鼻涕及后吸涕，再次复查CT，再根据复查的CT决定治疗方案。

右侧的ct表现可以 考虑血凝块 65岁 也不排除ca的可能

滴点呋麻滴鼻看看 鼻窦炎

考虑慢性鼻窦炎

明天行鼻内窥镜手术，可以看看结果，本人认可倍好妈妈的意见，并虚心接受批评。慢慢学会制作好的图片，让大家欣赏。

考虑血吸虫引起的鼻腔出血.建议做鼻腔镜检查.或鼻窦穿刺取活检...

我以遇到同样的病例，有高血压病史，最高血压200/100MMHG，反复鼻出血

回复 5楼 大家爱医学 鄙人愚钝，愿闻高见。我时常碰到鼻出血的病人，有的反反复复的，让人心理很难受。想请教高见。可否赐教，请发消息给我。

应考虑上颌窦曲霉菌病

考虑为：1右侧鼻窦内可见肿物影像致密，边界清晰，鼻窦部骨质未见明显破坏，为息肉 2慢性上颌窦炎 建议手术治疗，作活检

鼻出血那是表症，其根在肺。

右侧鼻窦内可见肿物影像致密，边界清晰，鼻窦部骨质未见明显破坏，基本可除外恶性肿物。病人为双鼻腔出血，左侧显现为液体影像，且病史3天，就只一侧形成血痂块可能性较小，但不能完全除外。 个人观点：慢性鼻窦炎（双侧上颌窦） 右上颌窦**状瘤待排、右上颌窦出血坏死**肉待排 建议：在没有明显手术禁忌症的情况下，积极手术治疗，手术可暂定为鼻内镜下上颌窦探查术。 个人愚见，见解不全，请原谅