注意抗生素合理使用，克林+阿奇

胸片都没检查，连个血常规都没，就使用二联抗生素？而且还是阿奇加克林？赶上非典了，而且，PNC过敏并不是都对头孢过敏，你做了头孢皮试没？没有的话为什么这么肯定？

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阿奇运用

克林和阿奇是典型的配伍禁忌

急性化脓性扁桃体炎仅治疗一日，不可能有那么快就好的

初入杏林谢谢你的建议，也许是我描述有问题或是你没看清楚，第一患儿对PNC（+）头孢类同样，第二，清开灵虽然有一定的退热作用但清开灵和炎琥宁均为治疗病毒性上呼吸道感染的。

我的应用:1.生理盐水100ml 头孢曲松 1.0 静滴 bid 2.10%葡萄糖 250ml 清开灵 15ml 静滴 qd 3.10%葡萄糖 250ml 炎琥宁 80mg 静滴 qd

用药重复容易中毒

仁者爱医，你说的有道理，很有说服力，可目前最主要的是反复发热的处理及该病人对PNC（ +）的用药问题。

反复咳嗽无咯痰一月余好像不能仅仅用支气管炎来解释，建议考虑气道异物、上气道道咳嗽综合症、咳嗽过敏性哮喘等疾病。 单用咳嗽、呼吸音稍粗来作为支气管炎的诊断标准是不妥的，建议作X线检查。

该病人发热的原因主要应先考虑急性化脓性扁桃体炎

是的，克林与阿奇合用。

炎琥宁及双黄连均使用过，疗效不佳，此两种药均是对于病毒性上呼吸道感染有一定的疗效，可能该病人应该考录G+或G-性菌感染，问题就是该病人对PNC过敏。

谢谢，回复，但该病人对PNC过敏，头孢菌素累同样，所以。。。。。

可以加炎虎宁和口服双黄连进行治疗，

克林能和阿奇霉素合用吗？

一楼的抗生素使用有问题，克林霉素和阿奇霉素都是抑菌剂，虽然对球菌和厌氧菌都有作用，显然是重复使用，我想这患者用第一代头孢最好，每天用两次，因为第一代头孢对G+菌作用最强，扁桃体炎症和气管炎症双管齐下。

此帖发到妇版，有明珠暗投之嫌，帮你转到儿科版，那儿高手如云。