肾盂肾炎高热不退一例 求爱友指点
发布人:
h****3其他医务者
更新时间:2016-12-10 11:11
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【病案介绍】
现病史
现在我小孩刚40天,但老婆却出现尿路感染,
辅助检查
小便WBC3+.脓细胞700,红细胞3+.高热3天,稽留热,最高40度。
【诊治过程】
初步诊断
考虑急性肾盂肾炎。
诊治经过
因为她青霉素,头孢都过敏,又要喂奶,只好用的克林霉素0.9,IV,D**,BID.现在已用药三天,中段尿培养阴性,复查尿常规正常,血WBC11.6,中性8.6.但一直高热不退,必须应用退热栓剂才能退,但药效过后又烧到39度以上。
【其他】
因为她青霉素,头孢都过敏,又要喂奶,只好用的克林霉素0.9,IV,D**,BID.现在已用药三天,中段尿培养阴性,复查尿常规正常,血WBC11.6,中性8.6.但一直高热不退,必须应用退热栓剂才能退,但药效过后又烧到39度以上。
病例来源:爱爱医
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全部评论
尿培养阴性后继续用药3天。
谢谢大家,今天体温终于恢复正常了,准备改为口服左氧,暂时不喂奶了。
诊断明确,建议停止母乳喂养。尿培养阴性,估计与你使用过抗生素有关,就是没用抗生素,阳性结果临床上只有50%。可用氨基糖甙类药物+喹诺酮类(必要时可用四代),效果比较好。
试试中药:八正散加凤尾草30克,生石膏30克,金银花30克。五副。
已用克林霉素三天,热未退,该换药了,建议选用左氧氟沙星.+甲硝唑.
没有人给点建议吗