【病案介绍】
主诉
因为她青霉素,头孢都过敏,又要喂奶,只好用的克林霉素0.9,IV,D**,BID.现在已用药三天,中段尿培养阴性,复查尿常规正常,血WBC11.6,中性8.6.但一直高热不退,必须应用退热栓剂才能退,但药效过后又烧到39度以上。
现病史
因为她青霉素,头孢都过敏,又要喂奶,只好用的克林霉素0.9,IV,D**,BID.现在已用药三天,中段尿培养阴性,复查尿常规正常,血WBC11.6,中性8.6.但一直高热不退,必须应用退热栓剂才能退,但药效过后又烧到39度以上。
查体
因为她青霉素,头孢都过敏,又要喂奶,只好用的克林霉素0.9,IV,D**,BID.现在已用药三天,中段尿培养阴性,复查尿常规正常,血WBC11.6,中性8.6.但一直高热不退,必须应用退热栓剂才能退,但药效过后又烧到39度以上。
辅助检查
因为她青霉素,头孢都过敏,又要喂奶,只好用的克林霉素0.9,IV,D**,BID.现在已用药三天,中段尿培养阴性,复查尿常规正常,血WBC11.6,中性8.6.但一直高热不退,必须应用退热栓剂才能退,但药效过后又烧到39度以上。
【诊治过程】
初步诊断
因为她青霉素,头孢都过敏,又要喂奶,只好用的克林霉素0.9,IV,D**,BID.现在已用药三天,中段尿培养阴性,复查尿常规正常,血WBC11.6,中性8.6.但一直高热不退,必须应用退热栓剂才能退,但药效过后又烧到39度以上。
【其他】
因为她青霉素,头孢都过敏,又要喂奶,只好用的克林霉素0.9,IV,D**,BID.现在已用药三天,中段尿培养阴性,复查尿常规正常,血WBC11.6,中性8.6.但一直高热不退,必须应用退热栓剂才能退,但药效过后又烧到39度以上。
病例来源:爱爱医
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全部评论
学习了,还是和结石有相像的地方,症状和体征诊断都相同,提醒我们遇到这样的病人要多个心眼,继续学习。