摘要 病案介绍 诊治过程
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双下肢麻木伴尿潴留的临床诊断及治疗

稚***其他医务者

更新时间:2016-11-29 19:31

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病例摘要

【基本信息】女,50岁

【病案介绍】

主诉

患者女性,50岁,
主因“双下肢麻木伴尿潴留3天。”入院。

既往史

既往体健。

查体

生命体征平稳,神清语利,颅神经检查阴性,四肢活动自如,双巴氏征(-)。自脐以下麻木,右下肢为着,且查体发现痛温觉减退,右下肢明显

辅助检查

外院胸腰段MRI检查脊髓内未见异常信号,L3/4间盘突出。入院后血常规:WBC:14050/ml。入院后一周复查WBC:21000/ml。

【诊治过程】

诊治经过

给予营养神经,改善微循环,及激素治疗。麻木感略减轻,但小便不自知,并且大便失禁。行腰椎穿刺取脑脊液化验:无色透明,未见异常,蛋白:325mg/L。胸片、心电图、腹部超声均未见异常。

病例来源:爱爱医

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