摘要 病案介绍 其他
13
0
收藏
分享

带状疱疹后的疼痛治疗

d****8其他医务者

更新时间:2017-01-07 15:27

关注
病例摘要

【基本信息】男,57岁

【病案介绍】

主诉

一病人、男、57岁。
因右侧额顶部肿胀、疱疹、疼痛7天入院。

既往史

既往病人有20多年肾上腺皮质功能减退,长期服用强地松5mgQ.d治疗。

【其他】


【诊疗经过】 给予抗病毒、抗感染、抗炎、营养神经、止痛、理疗等治疗后局部已基本愈合。但病人感右侧头部疼痛、可以忍受,但夜间睡眠差,已治疗20多天。现用天麻素、VB12、VB1、胸腺肽、高乌甲素、局部红外线理疗。输液后病人感觉疼痛范围缩小、不输液疼痛范围要大些。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
w****6 新手达人

***1片每日三次,根据病情逐渐减量

l****1 新手达人

妥泰。你试验用一下看看

开******医 金钻晋级

皮疹消退后,皮肤刺痛、烧灼样疼痛者并不少见,尤其多见于老年患者。医学上把它称作“带状疱疹后遗神经痛”。西医认为是病毒侵犯脊髓神经根,导致神经炎、神经节炎使神经纤维粘连所致。一般是用强的松龙配利多卡因穴位封闭,有显著的镇痛效果,但副作用也不容忽视。 中医则认为是于病后气滞血瘀、气血两虚。我找了一些验方,楼主可试试: 常用的治法及经验方有: (1)益气化瘀法:黄芪15克,丹参15克,党参12克,白术10克,白芍10克,川楝子10克,元胡10克,制乳香10克,没药10克,当归12克,丝瓜络10克,炙甘草6克。水煎服,每日1剂。 (2)通络镇痛法:生蒲黄8克,五灵脂12克,元胡12克,川楝子12克,地龙12克,丝瓜络15克,白芍45克,甘草6克。入夜尤甚者加桃仁、红花各12克;刺痛难忍者加乳香、没药各12克;兼胀痛者加郁金、姜黄各12克;明显瘀血者加丹参30克,川芎12克;疼痛影响睡眠加琥珀末3克?分冲 、酸枣仁15克。日1剂水煎服。 (3)行气化瘀法:柴胡12克,赤芍12克,当归15克,丹参15克,元胡15克,红花10克,白术10克,制乳香6克,没药6克,川楝子10克,枳壳8克,炙甘草5克。头痛加川芎10克;腰以下加牛膝10克;气虚加黄芪30克;失眠加柏子仁、远志各10克。日1剂水煎服。 可根据情况选用试试。

a****3 新手达人

估计激素的作用比较重要 目前有研究表明很多病毒对人体的伤害不在于病毒的本身,而是有此带来的免疫损害,所以在足够的aciclovir的应用下应该可以缓解症状的,尤其是早期的激素应用,可以减少神经的损伤 以上纯属个人意见,仅供参考

z****8 新手达人

卡马西平+氯硝安定;或神经阻治

j****@ 新手达人

长期服用激素不一定有效,请试用苯妥应钠 +抗抑郁药

l****0 我爱企鹅

我一般用:卡马西平片+腺苷B12片

m****n 新手达人

中医**疗法有明显的消炎止痛作用,对后遗神经痛亦有疗效。西医同志可以用针灸治疗还有中药。会有效的,

寒******冰 我爱企鹅

疱疹后神经痛机理仍然是异常放电,故可加用抗癫痫药物,首选卡马西平但是要注意皮疹,及白细胞减少等副作用,还可加用非甾体类抗炎药,注意应激性溃疡,

随******逸 新手达人

后期神经痛可作红外线,音频电疗法等,中医**疗法有明显的消炎止痛作用,对后遗神经痛亦有疗效。

中******殷 持之以恒LV4

可以用消炎痛25mg tid,西米替丁0.2mg tid ,谷维素20mg tid试一下,如胃肠功能不好可以饭后服用或用消炎痛栓剂.

0****0 新手达人

试试卡马西平加阿米替林,在急性期最好停用激素,不然疱疹难的好。

吕万业 疼痛科主治医师

试试加用卡马西平。