讨论:左侧枕叶血肿置双管抽吸引流
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s*********w其他医务者
更新时间:2017-02-14 10:41
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【病案介绍】
主诉
患者,女性,57岁,
突然意识不清,伴右侧肢体不灵7小时。
现病史
7小时前,突然出现意识不清,呕吐,呈喷射状,呕吐物为胃内容物,右侧肢体不能活动,被被家人抬入医院,急行行头颅CT检查,示右侧枕叶血肿,量约40ml,为求手术治疗,来我院,发病以来,大小便失禁。
既往史
高血压病史10余年,未正规服药。
查体
查体:血压200/120mmhg,神志嗜睡,精神差,无声音嘶哑、饮水呛咳,右侧病理征阳性,左侧正常,右侧肌力0级。
辅助检查
头颅及复查CT,具体见附件:
【诊治过程】
诊治经过
经过硝普钠控制血压,降到150mmhg后,约使用12小时,复查CT,血肿稍增大,决定行颅骨钻孔置双管抽吸引流术,术中双管交替抽出约25,反复冲洗引流术后一定要使用微泵控制血压不得高于150mmg。
诊断结果
左侧枕叶血肿,原发性高血压3级,高危组。
病例来源:爱爱医
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全部评论
文题是不是有点欠符?这种病人脑叶出血当然钻孔最好的了,但是单双孔的比较您有没有?您的样本量是多少?
能否介绍下双管钻孔的位置选择?看片子是90度的2跟管?