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治愈美尼尔氏综合征一例

全*********0其他医务者

更新时间:2013-07-21 21:41

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病例摘要

【基本信息】女,56岁,农民

【病案介绍】

主诉

性别、女。年龄、56岁。体重、55公斤。民族、汉。职业农民。
头晕,恶心呕吐2小时。

现病史

患者于2小时前无明显诱因出现头晕,不敢动。病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,并恶心、呕吐,呕吐物为[既往史、去年有过一次头晕,恶心呕吐,当时诊断:美尼尔氏综合征。经输液治疗好转。(药物不详)。发病前一天出现耳鸣,第二天早上就出现头晕恶心呕吐,不能动。

既往史

否认高血压,糖尿病,肝炎结核病史。无药物过敏史。

个人史

生于当地,起居、生活、饮食规律,无吸烟酒嗜好,居住条件良好,否认有毒物接触史,否认有性病及冶游史。适龄结婚,非近亲结婚,配偶体健,育2子。49岁绝经。

查体

体温、36.8°,脉搏、74次。呼吸、21次。血压,130|80.发育正常,营养中等,神志清楚,双眼紧闭,不敢睁眼,查体合作。记忆力及定向力正常,双侧眼球运动无受限,双眼有眼震,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,双侧额纹及鼻唇沟对称,俩耳外物分泌物,听力未测。伸舌居中,甲状腺无肿大,双侧扁桃体无红肿。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心尖搏动不弥散,心界不大,心律74次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张;墨菲氏征(-),腹部无压痛、无反跳痛及肌紧张,麦氏点压痛(-)。肝脾未触及。四肢肌张力正常。

辅助检查

(无)

【诊治过程】

初步诊断

美尼尔氏综合症

诊治经过

治疗:1:甘露醇200毫升快速静地,2:5%G:250+培他定+丹参。3:5%GS250+丁诺地儿。一天一次。)口服谷维素,地芬尼片。并嘱咐患者要静卧,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。饮食以富有营养和新鲜清淡为原则,多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。第一天输完液患者就可以下床活动,无恶心呕吐,可以吃点清淡的饭。第二天去掉甘露醇静滴5%G:250+培他定+丹参。5%GS250+丁诺地儿。三天痊愈。1:甘露醇200毫升快速静地,2:5%G:250+培他定+丹参。3:5%GS250+丁诺地儿。一天一次。)口服谷维治疗:1:甘露醇200毫升快速静地,2:5%G:250+培他定+丹参。3:5%GS250+丁诺地儿。一天一次。)口服谷维素,地芬尼片。并嘱咐患者要静卧,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。饮食以富有营养和新鲜清淡为原则,多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。第一天输完液患者就可以下床活动,无恶心呕吐,可以吃点清淡的饭。第二天去掉甘露醇静滴5%G:250+培他定+丹参。5%GS250+丁诺地儿。三天痊愈。素,地芬尼片。并嘱咐患者要静卧,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。饮食以富有营养和新鲜清淡为原则,多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。第一天输完液患者就可以下床活动,

【其他】


【家族史】 无家族遗传病史。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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付世春 耳鼻喉科医师

用以上药物治愈后,如不注意会复发的,经常服用着培他啶片或盐酸氟桂利嗪胶囊

独****叔 我爱企鹅

我的方: 1.苯海拉明注射液1ml:20 mg×1支。 用法:肌肉注射,每日一次。 2.50%葡萄糖注射液20 ml×2支 2.维生素B6注射液1ml:50 mg×2支 。 2.维生素C注射液2ml:500mg×1支 . 用法:静脉注射,每日一次。 3.甲磺酸倍他司汀片6 mg×6片. 用法:口服2片,每日三次。 4.维生素B6片10 mg×6片 。 用法:口服2片,每日三次。 5.谷维素片10 mg×6片 。 用法:口服2片,每日三次。 6氟桂利嗪(西比灵)胶囊5 mg×2粒。 用法:2粒,晚睡前服。

咖****8 新手达人

非那根针25毫克,肌注。完美解决

张国玉 心血管内科医师

可以尝试一下碳酸氢钠液啊,请指教?

徐光红 普通内科主治医师

无法治愈,肯定会复发

c****3 我爱企鹅

呵呵,哥们真够忽悠的!!!

马尊峰 中医皮肤科主治医师

我来学习一下的,以后试试,

z****7 持之以恒LV3

我们多用西其汀+丹参,三天也恢复了

y****9 我爱企鹅

排除颈椎病,就用丹参+6542就收效很好的,排除阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)可静脉按1ml/10KG,丁格地尔听起来还行,基层都三统一了,没有**。

小******0 我爱企鹅

???????????????????????????????????????/

金***平 新手达人

可能楼主诊断有误,美尼尔综合征发病后肯定会造成听力下降,多次发病后很多人会耳聋。而且发病年龄比较低。根据你所提供的资料,基本可以除外美尼尔综合征。个人意见,不值一驳。

乐******遥 新手达人

只是临床治愈了,以后还是会出现症状的,求根试下中医啦

h****1 持之以恒LV1

学习了。。。。。。。。。。。。

x****v 新手达人

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x****v 新手达人

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x****v 新手达人

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x****v 新手达人

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