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右顶叶脑挫裂伤致左下肢瘫痪请您指教

d****2其他医务者

更新时间:2013-07-26 11:36

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病例摘要

【基本信息】男,61岁

【病案介绍】

主诉

61岁男性
骑电动车摔倒致头部及右肩膀1小时外伤入院

现病史

患者自感头晕左下肢活动不能,

查体

查体神清生命体征平稳双侧瞳孔等大形圆,对光反应灵敏右顶部可见5x5cm头皮血肿,耳鼻无流血溢液,口唇无紫绀,颈软,胸腹查体无殊。双上肢及右下肢肌力肌张力正常,左下肢肌力1级,肌张力不高,痛触觉存在正常,跟膝腱反射稍弱。巴氏征(+-)

辅助检查

ct示右顶叶挫裂伤并蛛网膜下腔出血,入院后行颈椎,胸椎,腰椎ct未见异常,

【其他】


【请教】 现在考虑顶叶致右下肢瘫痪么??!谢谢大家的解疑!

病例来源:爱爱医

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顶叶中央前回是初级躯体运动区,位于中央前回和中央旁小叶前部,接受中央后回、丘脑腹前核、腹中间核(背侧丘脑)、和腹后核的纤维,发出纤维组成锥体束,调控躯体随意运动。特点:1、第v层有巨大的锥体细胞(Betz细胞);2、定位关系为倒置人体,头部正位;3、身体各部投影区大小取决于运动的精细和复杂程度,而与形体大小无关;4、对侧支配(除一些与联合运动有关的肌受双侧支配,如眼球外肌、咽喉肌、咀嚼肌和躯干肌)。该区损伤可致对侧偏瘫。 《神经外科学》/赵继宗主编.——北京:人民卫生出版社,2007.9月第一版第一次印刷。

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