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病例讨论:右肢无力、言语障碍10天,加重1天

l****0其他医务者

更新时间:2013-07-23 10:24

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病例摘要

【基本信息】男,64岁,。退休干部。

【病案介绍】

主诉

患者女性,40岁,维吾尔族,农民,

现病史

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既往史

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个人史

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查体

T:37.2℃,P:82次/分,R:18次/分,BP:165/85mmHg
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辅助检查

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【其他】


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病例来源:爱爱医

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H****A 新手达人

学习了!谢谢!学习了!谢谢!学习了!谢谢!学习了!谢谢!学习了!谢谢!学习了!谢谢!

刘志勇 中医神经内科副主任医师

根据你叙述的症状,有可能是TIA,必要时可以做头颅磁共振,可以进一步确诊。

贾宏 普通内科医师

反复发作,需考虑有新近的TIA

A****1 新手达人

在没有核磁共振的情况下,建议可以查颈部血管彩超及头颅多普勒,曾经做过对比,与核磁阳性率对比比较接近,患者血管基础较差,前后循环都有问题,建议加用扩容药。

l****0楼主 十周年

回复 2楼 z12213531 感谢参与讨论,也提出非常宝贵的意见。 但在不能做MRI的情况下,只能通过其他检查手段来判断病情。

h******点 新手达人

同意楼上!但患者频繁发作,每次都为右侧建议查MRA!

z****1 新手达人

目前还是考虑脑血栓形成,因为患者既往有高血压史,曾经因脑梗塞入院治疗,并且住院期间出现脑出血,考虑为梗塞后出血,这是脑梗塞的常见并发症,此次可能有新的梗塞灶,建议如果有条件可以做一个头颅MRI或者是做一个头颅的血管造影!并且最好做一个心电图,排除一下脑栓塞!但是脑栓塞一般发病比较急。治疗上仍按脑梗塞治疗!