l****0其他医务者
更新时间:2013-07-23 10:24
【基本信息】男,64岁,。退休干部。
病例来源:爱爱医
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学习了!谢谢!学习了!谢谢!学习了!谢谢!学习了!谢谢!学习了!谢谢!学习了!谢谢!
根据你叙述的症状,有可能是TIA,必要时可以做头颅磁共振,可以进一步确诊。
反复发作,需考虑有新近的TIA
在没有核磁共振的情况下,建议可以查颈部血管彩超及头颅多普勒,曾经做过对比,与核磁阳性率对比比较接近,患者血管基础较差,前后循环都有问题,建议加用扩容药。
回复 2楼 z12213531 感谢参与讨论,也提出非常宝贵的意见。 但在不能做MRI的情况下,只能通过其他检查手段来判断病情。
同意楼上!但患者频繁发作,每次都为右侧建议查MRA!
目前还是考虑脑血栓形成,因为患者既往有高血压史,曾经因脑梗塞入院治疗,并且住院期间出现脑出血,考虑为梗塞后出血,这是脑梗塞的常见并发症,此次可能有新的梗塞灶,建议如果有条件可以做一个头颅MRI或者是做一个头颅的血管造影!并且最好做一个心电图,排除一下脑栓塞!但是脑栓塞一般发病比较急。治疗上仍按脑梗塞治疗!