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肛瘘术后迁延不愈 请您指教

寄*********想其他医务者

更新时间:2017-02-11 16:24

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病例摘要

【基本信息】女,2011

【其他】


【 一般资料】 75岁女性患者,
【 现病史】 2011年5月以“肛瘘”收入院。 
【 既往史】 既往无特殊病史。
【 治疗】 肛检见截石位9点距**约3cm处一外口,曾在外院三次手术治疗。入院隔日在硬膜外麻醉下行肛瘘切开探查术。术后行预防伤口感染,换药治疗。
【 预后】 至今伤口未愈,期间多次做组织培养和药敏,多种药物耐药。昨日请武汉市八医院俞主任行二次手术。见图:

病例来源:爱爱医

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寄*********想楼主 新手达人

排除了结核,伤口还是没有愈合呀!

李***林 新手达人

哎 悲哀 手术真的很可怕 老人家受罪了 就没有保守的治疗方法吗

夏***刚 我爱企鹅

如果排除其他影响伤口愈合的原因,可以开点中药内服加外用,效果往往意想不到,这些方面的问题,专科书籍上都有,用用看看

x****i 我爱企鹅

这个病人是不是有结核啊

q****l 新手达人

建议查个ppd``

我*********生 新手达人

从图上和楼主的描述分析:该图仅仅暴露的是患者右臀部,**未显现出来,九点位切口不愈合,是否探查一下还有无内口与肛内相通,它和上面的两个切口之间是否也是相通的,相通的话是否应该挂浮线。

廖振华 肛肠外科主治医师

楼主是哪个医院的,我在八医院分院工作,俞主任经常过来做手术,手术是什么时候做的?这张照片看的不是很清楚啊!

寄*********想楼主 新手达人

我描述时用的是截石位,这是第二次手术的照片,用的胸膝位。

t****i 持之以恒LV1

是截石位吗,好像是***位吧、

寄*********想楼主 新手达人

自己做沙发吧。就这个病人看各位前辈有何高见,关于这次手术和后期的愈合情况。(因为不是我的病人,可能病情资料还有待完善)