【病案介绍】
主诉
王某某,性别、男,年龄、40岁,体重、82公斤,民族、汉职业。农民
干咳一月,无痰,。
现病史
患者于一月前因受凉感冒后,出现间断性干咳,无痰,晚上咳嗽的不能睡觉。患病来无发热,恶心’呕吐,腹胀腹泻,无心慌胸闷等症状。
既往史
十年前患结核性胸膜炎,抗结核治疗两年半康复。未复发。无高血压糖尿病史。
个人史
未外出过。无过敏史无冶游史。
查体
体温、36.5脉搏,78、呼吸、28血压140/75,查体合作,舌伸居中,咽红,双侧扁桃体无肿大,甲状腺(-)气管居中,颌下淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗,无哮鸣音干湿啰音。无胸膜摩擦音。心律齐,无杂音。腹部无肿块,无恶心呕吐,腹泻,肠鸣音正常。肝脾未触及。墨菲氏(-)。麦氏点(-)。脊柱**未触及。
辅助检查
体温、36.5脉搏,78、呼吸、28血压140/75,查体合作,舌伸居中,咽红,双侧扁桃体无肿大,甲状腺(-)气管居中,颌下淋巴结无肿大。双肺呼吸音粗,无哮鸣音干湿啰音。无胸膜摩擦音。心律齐,无杂音。腹部无肿块,无恶心呕吐,腹泻,肠鸣音正常。肝脾未触及。墨菲氏(-)。麦氏点(-)。脊柱**未触及。
病例来源:爱爱医
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全部评论
呼吸每分钟28次。。。。。
用了阿奇,可以不用左氧,1和2之间要一瓶盐水隔开冲管,个人看法 见谅
甘草片化痰止咳,咳必清中枢镇咳,不宜同用。