d*********j其他医务者
更新时间：2017-02-10 22:09
【基本信息】男，54岁
病例来源：爱爱医
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回复 楼主 dbxwj
有条件取硬膜做病理检查，不能完全排除脑膜转移癌可能;胸腹部增强ct排查。碰到过类似病例，最后确诊为肺癌脑膜转移
病人无明确外伤史。 因病情危急，已形成脑疝，急诊微创引流（2cm长Y-L1型穿刺针），引流出淡黄色较清的液体，术后半小时病人清醒，散大的瞳孔回缩，2小时后发现引流液呈混浊样，考虑为硬膜下积脓，经化验确诊。下一步怎样处理最好？
先同问下楼上的问题 看CT结合病史，该是个慢性的右侧硬膜下血肿，应该是完全液化了，手术选择硬膜下置管引流
患者有无头部外伤史？
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回复 楼主 dbxwj
有条件取硬膜做病理检查，不能完全排除脑膜转移癌可能;胸腹部增强ct排查。碰到过类似病例，最后确诊为肺癌脑膜转移
病人无明确外伤史。 因病情危急，已形成脑疝，急诊微创引流（2cm长Y-L1型穿刺针），引流出淡黄色较清的液体，术后半小时病人清醒，散大的瞳孔回缩，2小时后发现引流液呈混浊样，考虑为硬膜下积脓，经化验确诊。下一步怎样处理最好？
先同问下楼上的问题 看CT结合病史，该是个慢性的右侧硬膜下血肿，应该是完全液化了，手术选择硬膜下置管引流
患者有无头部外伤史？