本病例诊断为风疹，我们这里去年和今年四月份都发现同一班级发生4，5例风疹

发热、出疹同时发生三天后疹退：风疹

考虑风疹可能性大

考虑是风疹。

支持风疹的诊断1出现咳嗽流涕病毒感染症状2发热一天出疹3颈部及耳后淋巴结肿大。 抗病毒支持对症治疗

现在的小孩都接种过麻疹疫苗，症状和典型的麻疹差别很大，如果你还照老一套来诊断根本行不通

风疹 上感症状一天发热后即出现皮疹，出疹迅速，口腔颊部未见柯氏斑，双眼睑缘未见明显充血横线。有耳后淋巴结肿大。符合风疹特点。

风疹，发病前有上呼吸道症状，淋巴结肿大，红色斑丘疹，抗病毒，对症治疗！

支持风疹的诊断！ 风疹和麻疹在皮损上很难鉴别，病原学可确诊. 两者皆有急性卡他症状，麻疹口腔可见 Koplik’s spots斑，风疹无口腔粘膜斑。发热1~2d出疹。皮疹主要见于面部和躯干，1~2d即退，不留色素沉着，不脱屑。麻疹皮疹出现的顺序是耳后、发际渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心，2~5日布及全身 皮疹初为淡红色斑丘疹，直径2~5mm，稀疏分明，疹间皮肤正常，消退后留有碎屑样脱皮。

小儿出疹性疾病的鉴别诊断 麻疹 ：由麻疹病毒引起。 呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第二至三天口腔粘膜斑。 红色斑丘疹，自头面部、颈、躯干、四肢，退疹后有色素沉着及细小脱屑。 发热三至四天，出疹期热更高。 风疹：由风疹病毒引起。 全身症状轻，耳后、颈后、枕后淋巴结肿大并触痛。 面部、躯干、四肢斑丘疹，疹之间有正常皮肤，退疹后无色素沉着及脱屑。 发热后半天至一天出疹。 幼儿急疹：由人疱疹病毒6型引起。 一般情况好，高热时可有惊厥，耳后、枕后淋巴结亦可肿大。 红色斑丘疹，颈部及躯干部多见，一天出齐，次日消退。 高热三至五天，热退疹出。 本例患者属风疹。对症处理。

回复 3楼 绿漫天涯 感觉像风疹，可是风疹跟麻疹如何区别呢？？？？？请老师指教！！！

本病例特点： 1.10岁，学生。 2.有咳嗽，流涕等上感前驱症状一天， 3.出现发热后，同时头面部及全身出现较密集的红色斑丘疹，发热后出疹快。 4.口腔颊未见柯氏斑，颈部及耳后可触及肿大淋巴结。 5.还需询问当地是否有风疹流行？ 符合风疹的特点，故考虑是风疹。 治疗：休息，抗病毒，对症治疗即可。

风疹接触史或同学发病的吗？

急性风疹可能性多一些，可适当抗病毒治疗。

风疹，对症治疗。