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颅脑外伤,眼结膜外翻,求指点

j****2其他医务者

更新时间:2013-08-09 21:02

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病例摘要

【基本信息】保密,60岁

【病案介绍】

主诉

患者,60岁,

现病史

车祸颅脑外伤,右侧额叶,颞叶脑挫裂伤,额骨骨折,右顶骨、颞骨骨折,右侧眼眶上下壁粉碎性骨折,双眼肿胀外凸,外耳道,鼻腔有液体流出,患者在其他医院接受急诊手术,予以清创缝合,回纳脑组织,颅骨骨质保守治疗,术后抗炎(具体不详),后因脑膜发炎转院,现在经过治疗后脑膜炎症得到控制,

查体

患者体温37.5,神志清,呼吸平,四肢感觉正常,言语清楚,听力、意识正常,二便正常。患者左眼功能正常,右眼不能闭合,眼球居于正常位置,下眼睑外翻、结膜外露,

【诊治过程】

诊治经过

请眼科会诊后予以眼膏保守治疗。

【其他】


【请教】 请各位同仁指点,眼眶骨折碎片要不要手术取出,颅骨骨折要不要进一步手术治疗,近日脑脊液引流量少10ml左右、液清,下一步该如何治疗?

病例来源:爱爱医

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j****2楼主 新手达人

回复 2楼 唉,我也是在找当时的影像学检查,可是现在还没有找到

k****6 实名认证

楼主能否提供受伤后至今的影像学图片以供大家深入讨论!