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胃窦炎,十二指肠溃疡,壶腹癌?超声很无奈

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s****i其他医务者

更新时间:2017-01-31 18:16

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病例摘要

【基本信息】男,76岁

【其他】


因多年前车祸致胸椎压缩性骨折,背痛症状日益加重,两月前在省级医院行胸椎椎体钢板内固定手术,术后感到腿脚麻木,并逐渐加重,经查,考虑是血肿形成,遂行二次手术,术后,胸腔积液较多,抽液两次,患者的双下肢仍感麻木,但可以行走,小便不能自行排出,留置导尿近两个月,期间间断的发热,最高体温39度,因无法解决排尿的问题,遂行膀胱造瘘术,术后出院回到家。近日来,患者始终低热,38度左右,乏力,饮食睡眠差,**动,精神差,查手术切口无异常,

病例来源:爱爱医

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肖*** 我爱企鹅

图像打的真清晰! 学习了。 肝外胆道梗阻: 肝内外胆管扩张;胰管扩张;胆总管下段实性占位。

精******爱 实名认证

楼主,打听一下迈瑞DC\6彩超 成交价格是多少?我们这目前用得最便宜的就是6年前号称240万phlips HD I I .二维图像颗粒粗糙,售后奇贵,唉!国货当自强啊。

s****i楼主 绿钻晋级

楼主用得什么品牌的机器,太清晰了! 迈瑞DC\6彩超,在医疗设备高度竞赛的今天,有好的机器对于我们超声者来说确实得心应手,但对于小医院因为资金困难的现状 来说高档次机器渴望而不可求。个人感觉国产机器能达到这样的水准不错啊,强烈支持国货。 当然一分价钱一分货,别拿几十万的机器和几百万的比。不是一个档次的没法比。

精******爱 实名认证

楼主用得什么品牌的机器,太清晰了!

0******0 我爱企鹅

回复 11楼 山水 我是在宋老师指导下开展了些胃肠检查,依照他做的病例和检查方法受益匪浅,比如十二指肠溃疡吧,我自己下的诊断,见过的,后来病人自己不相信又去做胃镜了,借此也感谢下宋老师的指导。

s****u 新手达人

胃肠的超声实在是不太懂,楼主肯指点那是求之不得啦

朱星文 超声诊断科副主任医师

回复 10楼 songjunrui 谢谢楼主,我们期待着您的讲座。

s****i楼主 绿钻晋级

回复 0000 有些地方真的没看懂,普通腹部探头看胃炎、胃溃疡等的可信度如何? 做了和胃镜比较就知道了,过一段时间我给大家做一期的胃肠超声的系列讲座,不知大家喜欢否? 刚开始接触也有这个疑问,曾经问前辈一个问题,难道不怕漏诊吗?当前辈做完几例完整的病人以后,通过几个切面的连续的观察,我明白了, 因为**过放射,接触过钡餐透视,所以上手很快,通过自己的不断摸索与练习,典型病例的随访,信心也是逐渐增长起来, 做事不需要夸张,我们用平常心来看到胃肠超声,把他的利于弊讲明白,通过努力我用事实证实了胃肠超声的独到优势,结合胃镜,钡餐透视 为临床诊断胃肠疾病提供了一条新的途径。扬长避短,发挥超声的优势。

朱星文 超声诊断科副主任医师

回复 6楼 0000 有些地方真的没看懂,普通腹部探头看胃炎、胃溃疡等的可信度如何?

贾宏 普通内科医师

B超我只看报告

i******c 持之以恒LV1

1,贲门增厚、回声减低。 2,胃窦壁增厚,回声减低, 3,十二指肠处高回声龛影。 4,胆总管扩张、胆总管远端实质性低回声结节。 5,胆囊肿大、胰管扩张。 请楼主斧正

0******0 我爱企鹅

这么典型的病理斑竹为什么只给三朵花? 为什么不给评分啊?

朱星文 超声诊断科副主任医师

那个狭窄处象屈氏韧带通过的地方,总的情况没大看明白,期待楼主的结果。

动******管 我爱企鹅

梗阻性黄胆,考虑胆总管末端十二指肠壶腹部占位 十二指肠前壁那个指示的是溃疡吗 没大明白

n****s 新手达人

图像打的真清晰! 学习了。 肝外胆道梗阻: 肝内外胆管扩张;胰管扩张;胆总管下段实性占位。

s****i楼主 绿钻晋级

超声提示:1、胃窦炎 2、十二指肠球部溃疡3、胆总管末端实性占位伴肝内外胆管扩张考虑壶腹癌 4、胆囊肿大 5、胰管扩张 建议胃镜及CT检查 1395335