【病案介绍】
主诉
17岁女性，
因“反复腮腺区肿胀1年余，高热10余天”入院。
现病史
1年前开始无明显诱因出现双侧腮腺区肿胀，无疼痛，伴双眼睑水肿，偶伴发热，在当地卫生院“输液”治疗，症状反复。后到我院耳鼻喉科住院2次，查免疫相关指标及泪腺检查、唇腺活检等项目，排除了SLE、SS，诊断慢性腮腺炎，经治疗后好转，出院后症状仍反复。自服“中药”数月。10余天前无诱因出现发热，最高体温40℃，无规律，腮腺区再次肿胀，再次住院治疗。入院检查发现三系细胞减少，肝酶、胆红素升高。遂转入血液科进一步诊治。
辅助检查
行骨髓涂片检查示骨髓有感染征象，巨核细胞成熟障碍。复查肝功能肝酶、胆红素进一步升高（ALT220U/L，TBil160umol/L，DBil125umol/L，IBil35umol/L）。血氨149umol/L。血脂：TRIG3.5mmol/L，余正常。中段尿培养：松鼠葡萄球菌>10万cfu/ml。B超示肝、脾大。腹部CT：重度脂肪肝，肋下8.5cm；脾轻度肿大。
病例来源：爱爱医
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