【病案介绍】
主诉
患者，男，33岁，运动员
反复发作性晕厥3个月
现病史
患者约于3个月前，剧烈运动后出现胸闷、胸痛，位置在左侧**附近，无大汗淋漓，无咳嗽、咯血，无呼吸困难，无左侧上肢放射，休息后可缓解，后症状发作渐频繁，约运动3-5min即出现上述症状，未重视，后反复出现晕厥，伴肢体抽搐，无二便失禁，每次约3-5分钟均自行缓解，由原来的每日4-5次发作，渐增至每日发作10余次。在当地医院行ECG检查，考虑为急性下壁心梗，予以冠脉造影，未发现冠脉狭窄，但仍予以扩冠治疗，期间仍有晕厥发作，为求进一步诊治，***。
查体
T：36.9℃，P：130次/分，R：20次/分，BP：120/70mmHg
查体：神清，精神可，双瞳阴性，无颈静脉怒张，肝颈回流阴性。双肺呼吸音清，左侧呼吸音低，肋间隙未见明显增宽及变窄。心界无扩大，心尖可及2/6级收缩期杂音。腹部阴性，神经系统阴性。双下肢无水肿。
病例来源：爱爱医
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全部评论
考虑心源性晕厥，是否有晕厥发作时的心电图？心电监护就一目了然啦1
阿斯综合征发作。
特发性室性心律失常，心肌病 超声心动图，电生理 室速后抽搐是阿斯综合征发作
脑电图可以作一个。
首先感谢楼主分享病例 可初步诊断为：心源性晕厥 心律失常 室速 阿-斯综合症 患者为青壮年男性，运动员（平素身体条件应该是不错的），我个人认为为进一步诊断应该详细询问家族史、既往史、个人史（用药、饮酒、吸烟等），重点进行床头超声心动图检查，抽血化验电解质，生化，心肌酶等检查，同时持续心电监护，待以上检查结果回报后，再行进一步诊断治疗。 希望楼主能给出此例病人详细的抢救记录