【病案介绍】
主诉
女性，63岁
因“反复晕厥8年”于2013年12月23日入院。
现病史
每年发作晕厥1～2次，入院前发作时多份心电图提示：①QT间期延长(图1)；②尖端扭转型室性心动过速(TdP)。入院前2月曾因晕厥、TdP在当地医院给予心肺复苏及电复律治疗。2月来规律服用“酒石酸美托洛尔片，25mg，1天1次”，平时心律45次/分左右。
既往史
未应用其他药物，否认冠心病等其他心脏病史，否认家族史。
查体
入院后体格检查：神志清。BP：110/75mmHg；心律50次/分。双肺听诊无异常，心律齐，心音未及异常。
辅助检查
行胸片、心脏彩超、冠状动脉造影、生化检查、甲状腺功能等检查均未见异常。24h动态心电图示(入院前)：24h总心搏数87529次，最低心律38次/分，室性早搏(简称室早)10071次，室性心动过速(VT)64次，最长95s。入院后给予琥珀酸酸美托洛尔缓释片47.5mg，1天1次，心律维持在50次/分左右。心电监护显示频发非持续性VT，频率175次/分，每次发作时体表心电图形态一致(图2)。
病例来源：爱爱医
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全部评论
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如此重病人，能有这样的效果不容易。