青少年致残性心悸一例
发布人：
i****1其他医务者
更新时间：2016-12-26 15:26
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【病案介绍】
主诉
一名十几岁女孩
现病史
出现反复发作性心悸，持续6年。静息状态12导联心电图显示窦性心律，无预激综合症或异常复极表现，出现无间断多形性非持续性室性心动过速合并右束支传导阻滞等。
辅助检查
静息状态下QRS波群在胸前导联（V2-V6）和I和avL导联为阴性，III、avR和avF呈阳性，提示左（侧）心室心尖起源（图1）。超声心动图未见心脏结构异常。
【诊治过程】
初步诊断
病因不明的不间断性室性心动过速
诊治经过
给予患者索他洛尔治疗后症状无明显改善。左室心内膜侵入性电生理标测检查表明患者室性心动过速可能起源于左室心尖的心外膜面。
【其他】
【问题】
下一步你会怎么做？A心外膜标测和消融B加用其他抗心律失常药物，3-6个月后再次评估是否需要心外膜干预C植入心律转复除颤器D进行心脏磁共振显像检查以确定心脏病理基础
病例来源：爱爱医
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全部评论
建议先做D，1、排除肿瘤性等其他病变，2、确定病变消融点。之后再做A
多学习学习，刚刚参加工作
先行D核磁检查，若无异常，可行A
我选择B，先药物干预，根据药效决定是否应用消融
A和B一起处理，先用其他抗心律失常的药物，3-6个月后再评估。
学习了到了有用的东西
中西医结合治疗。先西医对症支持治疗，稳定病情。结合中医辨证治疗
"出现无间断多形性非持续性室性心动过速合并右束支传导阻滞等""静息状态下QRS波群在胸前导联（V2-V6）和I和avL导联为阴性，III、avR和avF呈阳性，提示左（侧）心室心尖起源（图1）。超声心动图未见心脏结构异常"什么意思啊？
这个病例西医是没有什么好办法，还是找中医经方调理吧。
通过这个病例，觉得长见识了
心脏神经功能失调。针灸收效较快。
这个病与营养缺乏相关，我调养过两个25岁的女孩，补气血为主。