【病案介绍】
主诉
肉眼血尿3月余,加重3天入院
肉眼血尿3月余,加重3天.
既往史
患者,女,7Y,感冒后出现了肉眼血尿,就诊于当地医院
查体
查尿常规:潜血(++++),尿蛋白(+),给予对症抗炎治疗后尿蛋白转阴(-),潜血仍在(+~++)徘徊,未予以其他规范治疗。后患者肉眼血尿症状反复发作,无明显诱因及不适。三月后,出现小便色加深,如血色。再次检查:尿蛋白(+++)、潜血(+++)、GLU(+)、BIL(+)、KET(+++)LEU(+++)。PE:T:36.4℃,贫血貌,全身无黄染,散在大约2-4mm皮损,色红,高出皮肤表面结痂,伴有瘙痒,部分呈疱疹样,颜面无水肿,双下肢无水肿。
辅助检查
B超示:右肾10.7×4.7×4.0cm,左肾:11.0×4.8×4.4cm,实质厚度:右肾1.55cm左肾1.57cm;尿常规:尿蛋白(+++),潜血(+++),尿K+19.2mmol/24h,Na+63.18mmol/24h,CL-69.44mmol/24h,24小时尿蛋白定量2.29g
病例来源:爱爱医
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全部评论
孩子的这种情况考虑肾炎的可能是比较大的,之前有蛋白但是经过治疗有所下降,潜血还是比较严重,需要积极的进行治疗的
患者这种情况不排除有急性肾炎的可能,因感冒引起,病情还是比较严重。当然感染、结石、肿瘤等情况也会引起尿血,但是肾炎的可能是最大的。
要注意泌尿系肿瘤情况存在 当然肾脏本身也有问题,需进一步检查