纳差、乏力反复发作6年，再发加重20天，求诊疗方案

高杰元其他科室-中西医结合科医师

更新时间：2013-07-19 11:11

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病例摘要

【基本信息】男，52岁

【病案介绍】

患者，男，52岁
纳差、乏力反复发作6年，再发加重20天

既往酗酒30余年（每日1-2斤），10年前曾酒精中毒

PE：P　118BPM，律齐，四肢静止行震颤，指鼻试验（—），余正常资料：胃镜示多发性溃疡；HP（—）；HBSAG（—）；肝功能：TBiL45.1，DBil17.4，ALT161,AST298，GGT1230，ALP199；血脂：TG11.8，APoA0.91　APoB1.45；FPG8.73

【病史】患者近6年来因酗酒反复出现纳差、乏力，偶伴反酸、上腹部隐痛不适，无恶心、呕吐、心慌、胸闷，头痛、黑便等症，每于停止饮酒及口服药物（马叮咛）后，症状可缓解，后继续酗酒。近20天来上症再发加重，遂来就诊
【请教】新手上岗，急求诊疗方案，谢谢！

病例来源：爱爱医

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高杰元楼主中西医结合科医师

这个病人已经反复戒酒6年了一直没接下来难得调哦而且不是很配合

2011-10-05 回复赞

寒*** 绿钻晋级

戒酒，对症保肝治疗，慢慢调理吧，酗酒的下场，没办法。

2011-10-05 回复赞

y****5 新手达人

这病例，要注意是否有酒精性肝硬化。心律快，是否有酒精性心肌炎。先注意饮食，禁服对胃损害的，护胃，护肝，补充能量，完善检查，慢性病慢慢来调养吧。

2011-10-04 回复赞

陈***金我爱企鹅

酒精性肝炎？？

2011-10-04 回复赞

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