医生说：阑尾炎不能再手术了，找个民间的吧
发布人：
z****0其他医务者
更新时间：2013-08-09 20:54
关注
【病案介绍】
主诉
王某某，男，六十六岁，一九八七年七月二十八日初诊。
上腹部胀痛剧烈，反复发作两年，突然发生十小时。
现病史
一九八五年春，患者突然右下腹痛痛，某院诊断为阑尾炎并手术治疗，半月后伤口不幸感染，引起肠粘连，又行二次手术。两月后病愈出院，两年来每因饮食不慎，或因受凉均引起肠粘连，先后又手术三次。昨天晚上吃下未加温的韭菜，即感不适，半夜上腹部胀痛难忍，急往某院求治，医生检查后确诊为肠粘连，并告诉患者家属，不能再手术了，建议找个民间中医看看。患者平时身体健康，很少有其他疾病。昨夜到今上腹部胀痛难忍，恶心呕吐极少，矢气全无，未能大便。观腹部疤痕累累，坐卧不能，表情十分痛苦。体温三十六度，血压120/80毫米汞柱，心律整齐。舌质淡红，苔白厚。脉象实。
【其他】
【辩证】
寒热互结胃肠气壅
【治疗原则】
寒热并用顺气通方剂：干姜黄连丸大黄甘草汤加味。药用：干姜10克黄连6克沉香木30克藿香15克炒莱菔子15克制香附子15克连翘20克乌梅20克生白芍15克木瓜12克生大黄4克甘草4克服药一剂头煎，大约两小时，矢气通畅，腹胀骤减，呕吐停止。两剂后患者如常。患者两年后复发，用原方治疗仍效。后来屡用屡效。
【要点】
巢元方曰：霍乱者，由人温凉不调，阴阳清浊之气，有想干乱之时，其乱在于胃肠之间。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
大柴胡汤，主治表里同病，与本病例不太相近。
好案例，学习了！
当一个患者来到我们的面前，我们一定要给以正确的诊断。也就是说是什么病。 首先从中医方面，历史上腹部手术鲜见，对后遗症闻所未闻。对于病因起于饮食不慎，温凉失调，阴阳浊气上下不通，交相激争引起胀痛剧烈。欲吐吐不出，欲泻更不能。完全符合干霍乱的诊断要点。 西医认为，局部胃肠感染，五道疤痕收缩，累及腹膜，引起粘连性肠梗阻。饮食不慎也可诱发。 根据病因病机，确定以干姜黄连丸温凉并用大黄甘草汤防药物入口即吐，乌梅白芍木瓜味酸可以缓解疤痕收缩，缓急止痛，连翘抑制呕吐中枢以止吐，其他药物温中行气化浊。
好案，学习了。大承气汤“痛、吐、胀、闭”四证据备，似乎也可用，安全起见可以大柴胡汤先探路，呵呵，请楼主赐教您的方义。
各位朋友，感谢大家对我的支持。 希望看到大家对文章发表多方面的见解。包括正面的，反面的，或是中性的，偏激的。有交流就有进步。多注重诊断，病因病机方面。 该病例的用药是参照中医西医病因病理制定的，文章中未加评论，目的是向大家学习学习。根治该病的方剂也有。在合适的时候一定发表。
不逊经方 好案
这个方子开得有水平;
主中焦,辛开苦降,食积,阳明; 肝郁不畅; 和解之;