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老年腹泻有何原因、如何治疗更好

h****0其他医务者

更新时间:2013-07-16 18:30

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病例摘要

【基本信息】女,77岁

【病案介绍】

主诉

老年女性,77岁,

查体

粪常规示黄绿色稀水样便脓细胞2-4/高无红细胞潜血(-)血常规三系细胞减少肝肾功正常给予口服思密达、颠茄片静滴左氧氟沙星、头孢哌酮治疗四天患者腹泻无明显好转大便十余次/日复查粪常规示黄绿色稀水样便脓细胞2-4/高无红细胞潜血(-)

【其他】


【病史】 七天前无明显原因出现腹泻呈稀水样变便黄绿色一天约十余次,每次量不多,伴有腹痛,便后腹痛缓解,无发冷发热无盗汗乏力。曾于门诊以“急性肠炎”给予庆大霉素、654-2,治疗后无明显疗效,遂收入院。既往有肝硬化失代偿期胃底食管静脉破裂出血脾功能亢进
【讨论】 请各位同仁帮帮忙指点指点,可能诊断治疗方案

病例来源:爱爱医

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李文丰 呼吸内科主治医师

腹泻所见,消化系统疾病多见,如胃部疾病,肠道感染,肠道非感染性病变(克罗恩病、溃疡性结肠炎等),肠道肿瘤,肝胆疾病.......除了消化系统疾病之外,很多全身性疾病也可引起腹泻,如一些内分泌及代谢障碍疾病(甲亢甲减均可)、SLE、尿毒症、等等 本案例用了思密达,抗生素,山莨菪碱等药物之后病情未见缓解。而且相应的检查也未见明显异常。又既往史有肝硬化失代偿,首先考虑是肝硬化引起的腹泻...

胡***洁 新手达人

我觉得她的腹泻是由肝硬化等其他基础病诱发的,需让原发病好转,腹泻才会好转,因为他的指标既不符合痢疾,也不符合溃结,也可能是肠道肿瘤

追******使 我爱企鹅

绿色的大便,会不会是急性痢疾啊

j****a 我爱企鹅

老人首先考虑到肿瘤的可能,如果是肠道感染使用抗生素后症状应该会好转,如果是溃疡行结肠炎,大便隐血应该阳性,难道是老年肠功能紊乱?关注中…………