摘要 病案介绍 诊治过程
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皮肌炎病例讨论分析!!

c****8其他医务者

更新时间:2013-07-24 16:45

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病例摘要

【基本信息】男,39岁,煤矿工人。

【病案介绍】

主诉

神志清精神可,肺部有哮鸣音和少量湿啰音活动后加重咽部可见少量疱疹

查体

神志清精神可,肺部有哮鸣音和少量湿啰音活动后加重咽部可见少量疱疹

辅助检查

神志清精神可,肺部有哮鸣音和少量湿啰音活动后加重咽部可见少量疱疹

【诊治过程】

诊治经过

1、急性期患者应尽早卧床休息,有利于更好地恢复,避免日晒。急性期1、处方:**60-100mgqd对激素疗效不够理想的可配合免疫抑制剂。2、甲氨蝶呤20mg每周静脉滴注1-2次。环磷酰胺及中药雷公藤也有一定疗效。2、苯丙酸诺龙肌注对肌力的恢复有一定作用,肌症状严重者应预防发生肌挛缩。

诊断结果

神志清精神可,肺部有哮鸣音和少量湿啰音活动后加重咽部可见少量疱疹

病例来源:爱爱医

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