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急求帮忙:凹陷性骨折应如何手术?

于德军外科-神经外科 主治医师

更新时间:2017-01-29 20:00

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病例摘要

【基本信息】保密,36岁

【其他】


【 一般资料】 患者36岁
【 病史】 重物砸伤前额正中发迹处,伤后清醒,一般情况良好,生命体征平稳,四肢活动好,轻度头疼,恶心, 
【 请教】 1.手术时机。2.手术方法,在骨折上方矢状窦前三分之一处结扎矢状窦可否。

病例来源:爱爱医

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钮优生 神经外科主治医师

应该手术治疗, 可以旁开骨板,清除骨片,根据情况处理出血!

y****8 新手达人

哎!人有千样病,亦有千样罪。

s****7 我爱企鹅

建议行手术治疗,向内凹陷超过1cm,压迫脑组织,可以结扎。

凌******子 新手达人

骨折粉碎严重,同时压迫脑组织,建议手术治疗,这个部位的矢状窦可予结扎,但不一定破裂,术中用铣刀在骨折外面铣开骨瓣,再清除碎骨片,必要时用钛网修补。

e****8 实名认证

如果是开放性颅脑外伤,即时手术去除碎骨片,如果矢状窦破裂出血较多难以修补破口可以结扎前三分之一;如果是闭合性外伤可以密切观察保守到24小时后再手术治疗,清除碎骨片,如果颅骨缺损较大,材料准备充分可以一期修补颅骨。至于矢状窦破裂不轻易结扎,能修复最好,不得已时需果断及时结扎处理。