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肛瘘术后**溢液!

w*********7其他医务者

更新时间:2017-01-25 14:07

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病例摘要

【基本信息】男,65岁

【其他】


【 一般资料】 男,65岁,
【 现病史】 三月前在一三甲医院行“肛瘘”手术。术后一直**潮湿,以行走或直立时为甚,为淡黄色液体及少量称稀便。
【 体格检查】 查:**截石位:6点处有一缺陷,可放一小黄豆,指诊6点**括约肌有明显凹陷并且较硬疤痕。
【 请教】 各位有何高见?如图-

病例来源:爱爱医

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h****g 新手达人

肛窦是否找准了 疤痕软化后有恢复的可能。 ,

w****g 我爱企鹅

6点处有一缺陷,可放一小黄豆,指诊6点**括约肌有明显凹陷并且较硬疤痕 这个小缺陷对年轻人问题不大 老年人**就可能看成畸形改变 锁洞愈合 6点**括约肌有明显凹陷并且较硬疤痕 直肠环有损伤 我最近也遇到一例是年轻人在外院做的直肠脓肿根治术 脓肿深度不涉及直肠环手术方法也没问题,但病人也有明显**漏液 我检查下发现病人肛管只有不到1CM深度 直肠环位置低肥壮度也低 我想 肛瘘手术切开和挂线的方法要个性化 遇到老年人和肌肉薄弱的病人就要用最大保护肌肉的方法 即使是挂线也要尽量松一点 我一般遇到这样的病人脱线就要挂到10天以上的松紧度

c****8 持之以恒LV2

坚持提肛锻炼,疤痕软化后有恢复的可能。

邢文涛 普通外科副主任医师

学习了!以后注意

c*********5 新手达人

肛窦是否找准了

快***风 新手达人

再观察3个月,症状可能逐渐缓解.

杨凯波 普通外科主治医师

可以先做提肛锻炼,如果不行可考虑手术切开缝合,但风险也大,这类病人大多都疤痕体质。个人见解

m****5 我爱企鹅

中药坐浴,提肛锻炼

l*********w 实名认证

图片不清,根据病史,建议肛周B超,观察括约肌情况

王路标 肛肠外科医师

坚持中药坐浴,多做提肛运动。

l****9 实名认证

热敷、理疗、中药熏洗坐浴、提肛,通过保守治疗看是否能改善症状。