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恶心、呕吐一月余,能怎么办!

匪******思其他医务者

更新时间:2013-08-01 19:31

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病例摘要

【基本信息】女,63岁

【病案介绍】

主诉

昨天与朋友在外游玩一天,天气炎热,多食冷饮消暑,晚归是双下肢困痛,到家后自觉头疼,咽喉疼痛,自服藿香正气水一支,晨起自查舌苔白腻厚,又服一支藿香正气水,下午来就诊,头疼,成跳痛,**该变加重(蹲着占起最明显),纳差,乏力。咽喉轻微红肿,小便短赤,大便无明显异常,睡眠差,

既往史

昨天与朋友在外游玩一天,天气炎热,多食冷饮消暑,晚归是双下肢困痛,到家后自觉头疼,咽喉疼痛,自服藿香正气水一支,晨起自查舌苔白腻厚,又服一支藿香正气水,下午来就诊,头疼,成跳痛,**该变加重(蹲着占起最明显),纳差,乏力。咽喉轻微红肿,小便短赤,大便无明显异常,睡眠差,

查体

昨天与朋友在外游玩一天,天气炎热,多食冷饮消暑,晚归是双下肢困痛,到家后自觉头疼,咽喉疼痛,自服藿香正气水一支,晨起自查舌苔白腻厚,又服一支藿香正气水,下午来就诊,头疼,成跳痛,**该变加重(蹲着占起最明显),纳差,乏力。咽喉轻微红肿,小便短赤,大便无明显异常,睡眠差,

【诊治过程】

诊治经过

昨天与朋友在外游玩一天,天气炎热,多食冷饮消暑,晚归是双下肢困痛,到家后自觉头疼,咽喉疼痛,自服藿香正气水一支,晨起自查舌苔白腻厚,又服一支藿香正气水,下午来就诊,头疼,成跳痛,**该变加重(蹲着占起最明显),纳差,乏力。咽喉轻微红肿,小便短赤,大便无明显异常,睡眠差,

【其他】


昨天与朋友在外游玩一天,天气炎热,多食冷饮消暑,晚归是双下肢困痛,到家后自觉头疼,咽喉疼痛,自服藿香正气水一支,晨起自查舌苔白腻厚,又服一支藿香正气水,下午来就诊,头疼,成跳痛,**该变加重(蹲着占起最明显),纳差,乏力。咽喉轻微红肿,小便短赤,大便无明显异常,睡眠差,

病例来源:爱爱医

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孤******空 新手达人

患者既往糖尿病等病史,近一月来恶心、呕吐,尿酮体(+),血钾较低,考虑糖尿病酮症酸中毒。建议纠正水电解质平衡,胰岛素等治疗。监测血糖!

吴***珊 新手达人

行头颅CT、MRI排除颅内病变

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静脉营养支持,暂禁食,除外胃肠道疾患,食道Ca。

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