回复 12楼 明亮天空 病人拒绝去医院检查，治疗上也不太合作，只能这样了。

最基本血糖电解质检查

此病人所用药品无法弄**实药品成分，经多次呕吐腹泻胃肠道已经排空，故只给予输液支持、营养、补充电解质、促使毒物排出、对症治疗。1）5%GNS 500ml 10%氯化钾10ml 庆大霉素24万U Ivgtt2）5%GS500ml 10%氯化钾 10ml Vc 3.0 VB60.2 甲氰咪胍 0.6 Ivgtt3）5%GS500ml 10%氯化钾 10ml Ivgtt速尿２０ｍｇ（入壶）输液完毕后病人病情好转，第二天未来复诊。

正常人体重计算方法： 1、成年人标准体重：（身高cm—100cm）×90%=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。 2、儿童标准体重：（年龄×2）+8=标准体重（kg）。当体重超过标准体重的10%时，称为超重；超出标准体重的20%，称为轻度肥胖；超出标准体重的30%时候，称为中度肥胖；当超过50%时候称为重度肥胖。 继发性肥胖症又分以下七类： （一）下丘脑性肥胖症； （二）垂体性肥胖症； （三）皮质醇增多症（又称库欣综合征）； （四）胰岛病性肥胖症； （五）甲状腺功能减退性肥胖症； （六）性腺功能减退性肥胖症； （七）药物性肥胖。 肥胖症的药物治疗看以下三点： ①食欲抑制剂常用**，5-10毫克，每天服3次，或氟**，但效果不理想； ②能量消耗剂用甲状腺类药物，如甲状腺片30毫克，每天1-2次； ③降低血胆固醇用消胆胺、糖酐酯等。

我考虑为了最求效果和病人临床表现应该是有其他成分，但不知是什么。看了清茶的提示和马儿的资料感觉可能是添加了盐酸***： 　　1.口干 　　2.尿频 　　3.心跳过速 　　4.持续性体温较高 　　5.频繁失眠 　　6.口臭 　　7.便秘 　　8.头痛或头晕 　　9.精神恍惚 ***的副作用中1,2、3、5、8患者都有表现。 另外也可能含有***，此药为**类食欲抑制剂减肥药。作用机制主要是中枢兴奋作用，**下丘脑饱觉中枢，从而抑制食欲中枢引起食欲减退，同时有较强的安定作用，其主要副作用有大便次数增多，头晕乏力、口干，少数有嗜睡、抑郁及夜尿增多。以往有因服用***引起精神障碍 及肌阵挛性癫痫 锥体束损害的报道。治疗除常规对症、支持治疗外，纳洛酮可作为治疗***中毒的有效药物。

应该有西药成分，而且不少

药品简介 　　***(Sibutramine) 　　是美国食品药品管理局（FDA）只批准了两种药物可长期用于肥胖症的治疗，sibutramine便为其中之一 　　结构药物名称： 盐酸*** 　　药物别名： 曲美、奥丽娜、诺美亭 Aolina、Reductil 　　英文名称： SibutramineHydrochloride 　　分子式： C17H29NOCL2 　　分子量： 334.33 　　药物说明： 10mg：胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末。片剂：10mg/片。 　　功用作用： 减肥药。饮食控制、运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗，包括减轻体重和维持体重的减轻，治疗应与低热量饮食和运动结合进行。推荐用于治疗体重指数≥30kg/m2或≥27kg/m2（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者。 　　用法用量： 体重指数（BMI）计算：体重（kg）除以身高（米）的平方值（kg/m2）。推荐起始剂量为每天服药一次，每次10mg，可于早晨单独服用或与食物同服。如体重减轻不足，4周后剂量可调整至每天15mg。若病人无法耐受10mg剂量，可降至5mg。应根据患者的血压、心律情况调整剂量。不推荐使用15mg/日以上的剂量。 用途与副作用 　　*** 　　一种中枢神经抑制剂，具有兴奋、抑食等作用，它有可能引起血压升高、心律加快、厌食、失眠、肝功能异常等危害严重的副作用。由于***、***等药物价格低廉，且确有一定的抑食减肥功效，屡被一些不法商家巧妙加入减肥食品中牟取暴利。据介绍，***在德国、美国、意大利等地导致数十人死亡而被许多国家禁止使用。专家提醒消费者，在不知情的情况下服用了含有该成分的减肥保健食品，有可能产生严重的后果。(一些食用者还出现了一些副作用，西布曲名还会使内分泌失调，对皮肤有很强的副作用，出现例如“上火”的症状！请食用者注意！) 　　为什么会有禁药？因为这些东西很多都被大范围使用过，传播过，也就是说曾经合法过，被批准过，被成千上万的人吃进肚子里，然后显现出它可怕的一面！如果不相信，请在BAIDU输入***，找一下曾经有多少国家，多少人使用它！被禁前它还是中国许多正规医院减肥科开的药物！ 　　因为价格低廉，被不法商贩添入减肥保健品中，市面上消瘦的98%的减肥产品中均添入了这种违禁成分，服用后如果大家的反应符合其中的大多数，那么吃的东西有可能是添加了禁药成分（夹注：同时出现2，3，5，7的，可能是添加了盐酸***）： 　　1.一星期内减重超过4斤的药物——单吃，不包括同时做运动、节食以及其他减肥措施； 　　2.口干 　　3.尿频 　　3.心跳过速 　　4.持续性体温较高 　　5.频繁失眠 　　6.口臭 　　7.便秘 　　8.头痛或头晕 　　9.精神恍惚 注意事项 　　禁忌用于接受单胺氧化酶抑制剂（MAOI）治疗的病人。禁忌用于对本品成分过敏的病人。禁忌用于神经性厌食症病人。禁忌用于接受其它中枢性食欲抑制药的患者。肥胶症的治疗应以饮食控制和运动为基础。 器质性肥胖（如没有治疗的甲状腺功能低下）者应排除在应用本品范围之外。在接受本品治疗前应检查血压和脉搏，且在用药期间应定期进行监测。对于那些使用本品时血压和脉搏持续啬的闰人应考虑减量或停药。对于有高血压病史的病人应谨慎使用，血压不能控制或控制不好的高血压病人应禁止使用。 由于本品可能引起心律加快和/或血压升高，因此。某些能引起神经末梢释放5-羟色胺的中枢性减肥药与心脏瓣膜功能不全有关。 关于心脏瓣膜疾病发生的可能性国外进行了2项研究：在一项研究中210名病人（平均年龄54岁）使用2维和彩色多普勒心脏超声仪进行观察，这些病人在长达2周到16个月期间每天服用15mg盐酸***或安慰剂，且没有心瓣膜病的病史，结果盐酸***组心脏瓣膜病发生率为3/132（2.3%），3个病例均为轻度的主动脉瓣功能不全，安慰剂组的发生率为2/77（2.6%），一例为轻度的主动脉瓣功能不全，一例为严重的主动脉瓣功能不全。在另一项研究中使用2维和彩色多普勒心脏超声仪进行观察，25例病人在3个月内每天使用5～30mg盐酸***，结果未观察到心脏瓣膜病变。 某些可引起神经末梢释放5-羟色胺的中枢性减肥药能诱发肺动脉高压（PPH），一种罕见的但可致命的疾病。在本品上市前的临床研究中并没有发现类似病例，但因这种疾病在人群中的出现率很低，现还不能肯定本品是否会引起这种疾病。严重肝肾功能不全的病人不应服用本品。 由于体重减轻可增加和加重胆结石的形成，故患胆结石的病人应慎用本品。由于本品可引起瞳孔扩大，所以庆慎用于闭角型青光眼的病人。有癫痫病史的病人慎用。对于有癫痫发作的病人应停止使用。 虽然盐酸***在健康志愿者中并不影响精神运动和思维行为，但任何作用于中枢神经系统的药物均有可能影响判断、思维或运动技能。动物试验观察到盐酸***有致畸胎作用，未观察到有致癌，致突变作用，建议妊娠、准备妊娠及哺乳期妇女不服用本品。 由于低于16岁的儿童使用盐酸***的安全性和有效性尚未确定，故不推荐16岁以下的儿童使用本品。由于老年人心、肾、肝功能减低或合并其它疾病治疗方案可能性增加，因此对于老年人的剂量选择应小心。 扩展阅读： 1.http://www.foodqs.com/news/gnspzs01/200627141136.htm 2.http://www.guilinlife.com/center/news/shownews.asp?NewsID=113749 3.http://forum.***.com/forum-16/show_thread16479742-0-.htm 4.http://www.foodqs.com/news/gnspzs01/200861410347227.htm 开放分类： 医药，减肥，中枢神经抑制剂

是否添加了***成分？

诊断：1） 药物过量引起的中毒。2）脱水性休克(早期） 2 辅助检查：查电解值。 治疗：补水，调解电解值，积极抗休克处理。

我先来，说错又不罚款~~~ 减肥药的成分，也许不止标出来哪几种，更何况超20倍剂量服用，腹泻呕吐颤抖都可能是中毒表现之一。也有可能是腹泻呕吐导***解质紊乱后的在继发“颤抖”等，以及接下来还可能出现的一些继发效应~~ 如果条件许可，我会给做做：电解质，肝功，肾功，血糖，心电图，大便、血、小便常规。 初步诊断：1，药物中毒；2，胃肠炎；3，电解质紊乱。 治疗：维持水电解质平衡，保护胃肠粘膜，护肝，促排泄，抗生素预防感染。 这个患者也不排除精神系统毛病，干嘛减肥啊，偶还预谋增肥呢~~哈哈哈~~~

诊断：1 药物过量引起的中毒（食准号，是否加了减肥西药？要不那来效果？？？）2 低钾？治疗：补液，预防感染，补钾，制酸。

百度一下丽多减肥胶囊 郑州市金阳保健品有限公司药品名称： 丽多瘦身胶囊(瓶装) 产品卖点： 减肥养颜、美体瘦身 药品类型： 保健品(减肥瘦身, 美容养颜)招商区域： 全国批准文号：豫卫食字（2000）第0113号规格： 0.4克×20粒×3小盒 成份： 山楂、决明子、茯苓、陈皮、螺旋藻。用法用量： 口服，每天早晨服用1次，每次2粒. 【适用范围】减肥养颜、美体瘦身。【适宜人群】适用于16-50岁肥胖者，包括维持体重的减轻者。药品说明丽多瘦身胶囊(盒装)【主要原料】山楂、决明子、茯苓、陈皮、螺旋藻。【规　格】0.4克×20粒×3小盒【不适宜人群】哺乳期妇女、孕妇及儿童。 【食用方法】口服，每天早晨服用1次，每次2粒