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发烧7天,多种治疗无效,没办法了!

武壮内科-普通内科 医师

更新时间:2013-08-09 20:54

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病例摘要

【基本信息】女,35岁

【病案介绍】

主诉

患者女,35岁

查体

经检查咽部有轻微充血,胆囊点有轻度不适,体温37.4。自述背部发胀,口中发粘,口不干不苦,还有感觉恶心,其余正常。我诊断为胆囊炎加上感用药如下:NS100ml加奥美拉唑40mg静滴GNS250加头孢曲松钠3.0g,病毒唑0.6g静滴GNS250B6六支Vc六支脉安定2支静滴当天下午烧至38.5肌注安痛定地米第2天恶心减轻还是低烧输液中加入地米5mg第三日感觉好些但第四天又不好受症状同前第5天亦是如此去医院检查血常规除血红蛋白112偏低余均正常B超示胆囊结石回来后又继续如前药物治疗(停激素)病情还是反复无偿,检查咽部无充血,这不今天又烧到38.5

【其他】


【病史】 ,因恶心呕吐发烧在别处输液治疗4天(自述液体中加有vcb6脉安定等)效果不很理想特来我们诊治疗
【请教】 大家说再给她做个什么检查?还是感觉她是哪里的病呢?如果需要哪里的体格检查,您提出来我给她检查她在这里输液呢在我这里输了7天了注:无上感症状腹略胀现在还是恶心全身无力二便可无黄染睡眠可食欲尚佳(一直未受影响)

病例来源:爱爱医

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全部评论

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e****8 新手达人

没有用抗生素的指针 停抗生素 抗病毒 支持治疗 当然患者也要配合 很多人是不遵医嘱的

君******刑 新手达人

1:抗生素的用量用法不对,先锋5量不足,严格按一日两次。 2:可以联合用药。3加大补液量

弯******月 我爱企鹅

希望楼主继续跟踪病情…

弯******月 我爱企鹅

七天了?有无进食食物?该用的楼主都用了…主要是没有查出什么原因导致发热?

刘***恒 新手达人

请停抗生素。再观查。

武壮楼主 普通内科医师

不是妇科的问题 现在病人去省城看去 了 还没有结果呢

玄*** 新手达人

腹部的体征,除了腹略胀外,没有腹痛、包块,腹泻或便秘?还有会不会是妇科的问题?

武壮楼主 普通内科医师

加了激素了 退烧了 明天再调药

0****s 新手达人

需排除药熱。能否有结核

w****n 新手达人

在这个基础上在加用别的抗生素,给足夜体量,观察病情变化