【诊治过程】
诊治经过
药物如下:5%葡萄糖50ML炎琥宁60mg日一次静点、5%葡萄糖50ML头孢呋辛钠0.3g日一次静点,5%葡萄糖50ML细辛脑4mg日1次静点庆大霉素4万单位、**3mg、病毒唑50mg超声雾化日1次。13:00患儿在静点静点炎琥宁中,突然出现面色苍白,手足发凉,呼吸喘促,停静点,心律183次/分,并给**3mg静点,并行吸氧、吸痰;又给非那根8mg肌注,半小时后,体温逐渐上升,现38.7℃,立即给安痛定0.5ml肌注13:40体温未降,14:30仍38.9℃,立即给**3mg兑入5%葡萄糖10ml静点,体温仍38.5℃,查体:心律180次/分,呼吸37次/分,立即给6%水合氯醛8ml灌肠14:30为退热,给0.9%生理盐水200ml临时灌肠14:50为退热,给0.9%生理盐水10ml加**3mg保留灌肠,16:00热退,呼吸30-35次左右,心律130-140次左右,血氧95-100%。
诊断结果
毛细支气管炎静点
病例来源:爱爱医
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全部评论
是输液反应,中成药成分复杂,经常见到输液反应,用时要小心。
应该是输液反应,中成药制剂慎用为妙.
穿心莲内酯类的中成药静脉注射剂,还是少用为妙。
退热贴用了, 监护时候心律最高升至210次,有不同建议的要使用西地兰。
从以上情况看基本可以肯定属于输液反应,治疗必须积极采取抗过敏抢救,快速恢复休克状态,但后期治疗中过多使用激素及退烧剂,有时会引起不良反应,一般在短期治疗中使用退烧剂效果不好,可以采取头部冷敷对症,然后根据病情变化采取必要的治疗方法,千万不要盲目用药。
炎琥宁代谢后转化为穿琥宁,所以它的不良反应和后者基本一样
**小儿用量固定为每次2.5mg 应该是输液反应。