血尿原因待查案，是否为结核！
e****6其他医务者
更新时间：2013-08-09 20:54
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【病案介绍】
主诉
男，40岁
查体
去年七八月份查尿显示红细胞++++，今天上午查尿结果显示：干化学项目潜血+2，尿胆原17umol/L；尿沉渣项目白细胞34（参考值0——12），红细胞10（参考范围0——12）
【诊治过程】
诊治经过
刚才把查尿结果拿给医生看后医生认为是炎症，开了美洛西林，头孢类的消炎药，以及安络血片等。
【其他】
【病史】
另外他平时夜间汗很多，有时混身湿透，如洗澡一般。偶尔需要起夜小便，起夜后汗稍少，醒时无汗，睡着后出汗。睡眠质量欠佳，早醒，醒后睡不着。舌苔白厚稍黄。经常抽烟喝酒，一天一包多烟。
【请教】
我怀疑是不是可能是结核？请大家发表高见！
病例来源：爱爱医
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全部评论
从湿热考虑看看呢？从他起病的时间来看，09年7、8月份，四之气，太阴湿土为主气，少阳相火为客气，湿热互见，他的一些临床症状也未尝不可从此解释。
知柏地黄丸加云南白药胶囊连吃一个月试试
也有 可能是 隐匿性肾小球肾炎，建议 做红细胞形态检测.
结核一般是无痛性血尿 结素试验做做看
引起血尿的原因很多 例如结石 结核 泌尿系炎症 肾脏病变 可以查尿相差镜检 看看红细胞的来源，查泌尿系b超排除结石，看看双肾大小，必要时候可造影。看看是否贫血。中医方面有盗汗，睡眠差，苔白，存在气阴两虚，建议健脾化湿理气治疗，不赞赏滋阴，因舌苔厚黄，存在湿邪，应当运化中州，本人在天津，可以面诊。
泌尿B超没问题的话，有可能是前列腺炎引起，也有原因不明的
滋阴降火，知柏地黄汤加白茅根为基本方，节烟酒房事
B超没问题，身高一米七，体重126斤，职业是木工，既往身体健康。胸透未见明显异常
身高，体重，职业，既往史
有泌尿系结石的可能吗？不妨做个B超