王鑫骨科-骨外科 医师
更新时间:2017-01-17 22:32
【基本信息】男,56岁
病例来源:爱爱医
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多段骨折手术指征明确,应手术;患者经济困难,赞成克氏针髓内固定+石膏外固定。
如没有神经血管损伤,我建议克氏针髓内固定+石膏外固定。
夹板和分骨棒固定,中立位牵引。用分骨手法从尺后端往外一直分到断端,这片看起来可以保守治疗。应该考虑病人的承受能力
多谢大家指导! 我想问问,目前的骨折位置如果不出现移位,没有神经血管损伤,预后如何?会影响功能么?
正骨复位小夹板固定,服用一粒接骨中药就可以在20-40天康复。 wan**181898 发表于 2010-2-17 18:18 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif 您刚从昆仑山下来吧?貌似穿越高手啊?
尺骨髓内固定,桡骨钢板。
正骨复位小夹板固定,服用一粒接骨中药就可以在20-40天康复。
保守治疗很悬啊
在我们这肯定要手术的,保守治疗值得讨论一下。
患者经济困难可以建议克氏针髓内固定+石膏外固定。
多段骨折,还是建议切开,有利于术中神经损伤的探查、修复,因为一旦尺神经或者桡神经损伤没有早期修复,其术后的手功能是不好的。切开后交锁髓内钉固定,我觉得可以。
本人觉得克氏针最好。
首选髓内钉,一条钉穿两处骨折,可节约费用。桡骨近端建议用短小的钢板。老式的三棱钉可发挥较好的“经济效益”和“社会效益”。外固定是必不可少的。
注意骨间后神经的损伤,选什么固定器材,可以根据习惯。
手提透视下整复,穿髓内针!
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多段骨折手术指征明确,应手术;患者经济困难,赞成克氏针髓内固定+石膏外固定。
如没有神经血管损伤,我建议克氏针髓内固定+石膏外固定。
夹板和分骨棒固定,中立位牵引。用分骨手法从尺后端往外一直分到断端,这片看起来可以保守治疗。应该考虑病人的承受能力
多谢大家指导! 我想问问,目前的骨折位置如果不出现移位,没有神经血管损伤,预后如何?会影响功能么?
正骨复位小夹板固定,服用一粒接骨中药就可以在20-40天康复。 wan**181898 发表于 2010-2-17 18:18 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif 您刚从昆仑山下来吧?貌似穿越高手啊?
尺骨髓内固定,桡骨钢板。
正骨复位小夹板固定,服用一粒接骨中药就可以在20-40天康复。
保守治疗很悬啊
在我们这肯定要手术的,保守治疗值得讨论一下。
患者经济困难可以建议克氏针髓内固定+石膏外固定。
多段骨折,还是建议切开,有利于术中神经损伤的探查、修复,因为一旦尺神经或者桡神经损伤没有早期修复,其术后的手功能是不好的。切开后交锁髓内钉固定,我觉得可以。
本人觉得克氏针最好。
首选髓内钉,一条钉穿两处骨折,可节约费用。桡骨近端建议用短小的钢板。老式的三棱钉可发挥较好的“经济效益”和“社会效益”。外固定是必不可少的。
注意骨间后神经的损伤,选什么固定器材,可以根据习惯。
手提透视下整复,穿髓内针!