胸闷三月查因，你能否帮助他！
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g****s其他医务者
更新时间：2013-08-13 16:34
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【病案介绍】
主诉
给予抗感染，活血，营养脑神经及支持对症治疗，（药物有如：654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有：尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气，上腹痛，就加了吗丁啉及奥美拉唑）症状好转，反复发作，近两天再发，现来诊。
查体
给予抗感染，活血，营养脑神经及支持对症治疗，（药物有如：654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有：尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气，上腹痛，就加了吗丁啉及奥美拉唑）症状好转，反复发作，近两天再发，现来诊。
【诊治过程】
诊治经过
给予抗感染，活血，营养脑神经及支持对症治疗，（药物有如：654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有：尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气，上腹痛，就加了吗丁啉及奥美拉唑）症状好转，反复发作，近两天再发，现来诊。
【其他】
给予抗感染，活血，营养脑神经及支持对症治疗，（药物有如：654-2针8mgim,5%GNS100ml+头孢曲松2.0ivd**,0.5%甲硝唑针100mlivd**,5%GS250ml+复方丹参针20mlivd**.口服的有：尼美舒利片0.1bid,654-2片5mgtid,血塞通片0.1tid,吗叮啉片10mgtid,奥美拉唑胶囊20mgbid,甲硝唑片0.2tid,清泻丸1包bid因为她今天有嗳气，上腹痛，就加了吗丁啉及奥美拉唑）症状好转，反复发作，近两天再发，现来诊。
病例来源：爱爱医
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全部评论
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非梗阻型肥厚性心肌等心肌病
有可能是 神经官能症
首先排除器质性病变，结缔组织病 内分泌疾病。 有可能是咽炎 或者 官能症~33x
排除精神原因和咽炎
甲状腺功能
个人建议给予谷维素 柏子养心丸口服！效果应该不错！:D
应该排除一下精神因素。
本人愚见： 青年男性 常规各项检查“均是正常”的， 除过楼上说的冠脉造影、D-二聚体检查之外 ， 千万不要忘记系统性、结缔组织病的可能如系统硬化症、狼疮等等，还有内分泌代谢性疾病如甲亢、加减等等
这种情况可以先做个冠状动脉造影排除冠脉病变，还有就是可以做个DD二聚体。关于这个病人的病史不太清楚，胸闷是与气促同时？？是白天重还是夜间重？？夜间是否打鼾？每次持续时间有多长？？每次如何好转的（是服药还 ... 27岁的年龄是否有必要做冠脉？患者胸闷与气促同时，日夜好像没有明显变化，夜间不打鼾。而且该患者胸闷一直持续，是24小时的。
这种情况可以先做个冠状动脉造影排除冠脉病变，还有就是可以做个DD二聚体。关于这个病人的病史不太清楚，胸闷是与气促同时？？是白天重还是夜间重？？夜间是否打鼾？每次持续时间有多长？？每次如何好转的（是服药还是休息）？发作时病人是什么感觉？？