左前臂远端骨牵引基本无法纠正桡骨近端的移位，松解粘连可能引起神经牵拉伤。 近端桡骨段切除，尺骨切开复可靠内固定，植骨确保骨折的愈合，远侧的尺桡关节融合。 术中尽量使腕关节旋转功能恢复减少术后关节疼痛。

诊断很明确，可行尺骨钢板固定，植骨，桡骨头复位后从肱骨头克时针固定，3周后去处。或者桡骨头切除。病人肘关节功能预后肯定不好

很麻烦的短缩可以接受吧毕竟功能好些．尺骨钢帮固定并埴骨 桡骨近段切除

切除桡骨近端，取出尺骨内固定物，清除硬化骨疏通髓腔，植骨钢板再固定！术后早期前臂功能锻炼！

不可行牵引以免神经牵拉伤，前臂不怕短，切除桡骨上段，植入尺骨端并行内固定

手术难度相当大，基本同意上位仁兄的意见。可以考虑：1、术前行左前臂远端骨牵引术，尽量纠正短缩和松解粘连，注意观察有无神经牵拉伤，拍床边X光片明确短缩纠正情况。2、若无神经损伤且肱桡关节复位，可以考虑带血管的腓骨瓣加髓内钉内固定。重建环状韧带。3、若桡骨过长，无法复位，本人认为应该短缩桡骨，钢板固定，重建环状韧带！尺骨钢板固定，髂骨植骨。术后石膏固定！

手术很有挑战性。左侧陈旧性孟氏骨折，尺骨骨折端吸收短缩明显，桡骨近端脱位向上移位致肘后外侧，下尺桡关节尚可无脱位。 术前应用残指延长器牵引尺骨，让近段桡尺关节复位，松解，钢板内固定。重建环状韧带。

成人陈旧性孟氏骨折应桡骨头切除，采用Boyd手术入路，尺骨骨折做牢固的内固定。在骨折处常需清除硬化骨，做自体髂骨移植。前臂置于中立位，肘关节屈曲90度，用上肢后侧石膏托固定。

手术很有挑战性。左侧陈旧性孟氏骨折，尺骨骨折端吸收短缩明显，桡骨近端脱位向上移位致肘后外侧，下尺桡关节尚可无脱位。 1.如单位技术、条件可或能请专家协助，前臂短缩，术前行左前臂远端骨牵引术，尽量纠正短缩和松解粘连，注意观察有无神经牵拉伤，拍床边X光片明确短缩纠正情况。左尺骨切开复位取出断针行带血管蒂腓骨移植纠正尺骨短缩交锁髓内钉内固定、复位桡骨头用深筋膜重建环状韧带。 2.如病人经济条件有限或要求不高，可行左尺骨切开复位取出断针、清除硬化骨、疏通髓腔、植骨（可用桡骨头的松质骨）并钢板螺钉内固定，左桡骨头及上段切除、松解骨间膜，术中尽量使前臂旋转功能恢复好。 期待看到术后片。

因尺骨骨折端吸收，桡骨近端向上移位，桡骨复位困难，请问有何解决办法。