【病案介绍】
主诉
患者男性19岁，学生。
左侧腰腹痛痛伴恶心呕吐3小时
现病史
患者3小时前无明显诱因突感左侧腰腹痛痛，呈阵发***痛，左下腹部坠痛伴尿频尿痛，并恶心呕吐数次，无发热无腹泻，于当卫生室抗感染，对症治疗症状有所减轻，为进一步治疗来我院就诊，碎石科B超：左输尿管末端结石，左肾积水。门诊以“左输尿管末端结石”收入我科住院治疗。患者发病以来：患者神志清楚，精神欠佳，纳眠可，大便正常小便发红。
既往史
否认肝炎、结核、心脏病等内科疾病；否认输血及血制品史；无药物、食物过敏史。
查体
T：36.5℃，P：84次/分，R：21次/分，BP：124/74mmHg
神志清，精神差，急病面容，脸色稍白冒汗，发育正常，营养一般，步行入病室，查体合作，全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点，颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，眼球活动自如，双侧额纹、鼻唇沟对称，口唇无紫绀，伸舌居中，咽部不红，扁桃体未见肿大。颈软，无抵抗力。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心浊音界无扩大，心律84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软左腹压痛(+）延左输尿管走行有压痛，左肾区压痛叩击痛（+)右肾区以及输尿管走行无压痛叩击痛。肠鸣音可，移动性浊音（-），余阴。
辅助检查
1.B超：左输尿管末端结石，左肾积水；
2.尿常规：红细胞（++
病例来源：爱爱医
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