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盆腔炎一例

作 者:zyp1865
关键疾病:

盆腔炎

发布时间:2017-10-17
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【主诉】
性生活后小腹疼痛7天
【现病史】
患者平时身体健康,没有其他不适,7天前性生活后出现腹痛,呈钝痛,并向腰骶部放射,遂来诊
【既往史】
既往体健
【体格检查】
T:36.2℃P:54次/分R:20次/分BP:99/60mmHg神志清,精神可,自动体位,体检配合,耻骨联合处有压痛,妇科检查:外阴发育正常,阴毛呈女性分布,处女膜已婚经产式,阴道畅,壁光滑,内有少量稀薄样白带,宫颈肥大,有触痛,宫颈肥大,双附件区增厚,压痛
【初步诊断】
盆腔炎
【治疗】
给以腹部红外线治疗,疗程7天既往体健,给以左氧氟沙星和妇科千金片治疗,期间禁止性生活,注意复查

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